單項(xiàng)選擇題患者女，60歲。突發(fā)劇烈頭痛及噴射性嘔吐5小時(shí)。否認(rèn)高血壓病病史。查體：血壓185／112mmHg，神清語(yǔ)明，右側(cè)瞳孔直徑4．0mm，光反射消失，上瞼下垂，眼球向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)不能，頸強(qiáng)，Kernig征（+）。為明確診斷該患者首先應(yīng)做的檢查是（）。

A.頭MRI
B.腰穿
C.頸部血管彩超
D.頭顱CT
E.動(dòng)眼神經(jīng)傳導(dǎo)速度
F.TCD


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3.單項(xiàng)選擇題胰島素依賴性糖尿病患者，14歲，兩天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷。最可能的診斷為（）。

A.尿毒癥酸中毒
B.糖尿病高滲昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
F.低鉀血癥

4.多項(xiàng)選擇題女性，18歲。1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括（）。

A.胰島素使用不當(dāng)
B.嚴(yán)重感染
C.急性應(yīng)激狀態(tài)
D.手術(shù)
E.妊娠和分娩
F.大量飲水
G.便秘

5.多項(xiàng)選擇題女性，18歲。1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。治療中盡量避免哪些（）。

A.補(bǔ)液
B.小劑量胰島素治療
C.糾正酸中毒
D.早期補(bǔ)堿性液
E.糾正電解質(zhì)紊亂
F.處理誘發(fā)病
G.立即將血糖降至正常