單項選擇題男性,53歲。1周前右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐,體溫37.4℃,予以抗炎治療后緩解。3日來,出現(xiàn)鞏膜黃染,納差,收入院。查體:腹軟,無壓痛,Murphy征(-),肝區(qū)輕叩痛。B超:膽囊9cm×5cm大小,其內(nèi)多個點狀回聲,膽總管上段直徑1.2cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張。為明確診斷,進一步的檢查方式首選()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽系造影
C.肝炎病毒血清學檢查
D.CT檢查
E.ERCP
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1.單項選擇題男性,50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結(jié)石,右肝內(nèi)膽管無結(jié)石,膽總管下段通暢術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.出血和膽汁漏
B.膽管狹窄
C.腸梗阻
D.慢性胰腺炎
E.幽門梗阻
2.單項選擇題男性,50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結(jié)石,右肝內(nèi)膽管無結(jié)石,膽總管下段通暢術(shù)后48小時內(nèi)觀察的重點是()
A.切口的紅腫
B.T管的量和性狀
C.腹部引流物的情況
D.肛門是否排氣
E.右上腹的壓痛
3.單項選擇題男性,50歲。因手術(shù)探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結(jié)石,右肝內(nèi)膽管無結(jié)石,膽總管下段通暢最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/a>
A.膽囊切除+膽道探查術(shù)
B.膽道探查術(shù)
C.膽道探查+肝實質(zhì)切開取石
D.膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術(shù)
E.膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
4.單項選擇題男性,44歲。反復右上腹疼痛11年,復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫39.8℃,脈搏124次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。若行急診手術(shù),手術(shù)方式為()
A.膽囊切除+膽總管探查
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽腸內(nèi)引流術(shù)
D.膽囊造瘺+膽總管探查術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
5.單項選擇題男性,44歲。反復右上腹疼痛11年,復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫39.8℃,脈搏124次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時手術(shù)
C.立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后行ERCP
E.明確診斷后再先行內(nèi)科保守治療
最新試題
該患者手術(shù)前正確的護理措施是()
題型:單項選擇題
該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
一旦確認,應采取的診療措施是()
題型:單項選擇題
對該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
若證實為直腸癌則其最主要轉(zhuǎn)移途徑是()
題型:單項選擇題
該病人最可能發(fā)生的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是()
題型:單項選擇題
該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()
題型:單項選擇題
若行手術(shù),術(shù)前準備應除外()
題型:單項選擇題
若證實為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項手術(shù)方式()
題型:單項選擇題