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多項選擇題患者，男，45歲，以"因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天"就診。患者3個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據以上表現(xiàn)，回答如下問題。如出現(xiàn)單側持續(xù)性頭痛，則產生的原因可能是（）。

A.神經血管反射性痛
B.三叉神經眼支的末梢在硬腦膜處受壓
C.鼻部局部炎性感染
D.腫大淋巴結壓迫頸內靜脈導致回流障礙
E.腫大淋巴結侵蝕頸椎骨質
F.顱底骨質破壞

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1.多項選擇題患者，男，45歲，以"因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天"就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據以上表現(xiàn)，回答如下問題。關于治療，下列正確的是（）。

A.首選放療
B.首選手術治療
C.放療病情未能控制，可行化療
D.如頸部轉移性淋巴結放療后不消退，則可行頸淋巴結清掃術
E.化療常用的給藥方式為全身化療、半身化療、動脈插管化療
F.放療與化療聯(lián)合治療對于晚期鼻咽癌的療效優(yōu)于單項治療

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2.多項選擇題患者，男，45歲，以"因回吸鼻涕帶血3個月，右耳聽力下降10天"就診。患者3個月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血，多為陳舊性血液，無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn)，未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴，無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見：右側耳道通暢，右鼓膜完整、內陷，鼓室有積液；鼻腔未見異常，間接鼻咽鏡檢查見右側咽隱窩處黏膜粗糙不平，稍隆起。右側頸部觸及腫大淋巴結，質硬，固定。根據以上表現(xiàn)，回答如下問題。為進一步明確診斷，應作哪些相關檢查（）。

A.鼻咽部活檢
B.頸淋巴結細胞學穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗體檢測
F.鼻咽脫落細胞學檢查

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3.單項選擇題患者，男，18歲，反復鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。根據癥狀及體征，該患者最可能的診斷是（）。

A.鼻咽癌
B.鼻咽纖維血管瘤
C.腺樣體肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血壞死性鼻息肉
F.顱咽管瘤

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4.多項選擇題患者，男，18歲，反復鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。術前可做以下哪些檢查以了解腫瘤的血供及腫瘤與頸部大血管的關系（）。

A.MRA
B.DSA
C.CT
D.超聲波檢查
E.電子纖維鼻咽鏡檢查
F.鼻咽部觸診

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5.單項選擇題患者，男，18歲，反復鼻腔、口腔出血2年，每次出血量約150～250ml。檢查：輕度貧血貌。血壓114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔檢查：左鼻腔后段可見淡紅色新生物，表面有血跡，觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查：鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可見血管紋。對患者應采用的正確治療方法是（）。

A.放療
B.化療
C.手術治療
D.手術+放療
E.生物治療
F.手術+化療

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