多項選擇題男性20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時入院。抽時神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強(qiáng)直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次／分，脈搏102次／分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。提示：頭顱CT未見異常，腦電圖可見癲癇樣放電。胸片顯示：雙肺下野片狀密度增高影，血糖6.02mmol/L，血清鉀4.00mmol/L、鈉138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、鈣2.01mmol/L，BUN7.9mmol/L，Cr117.01μmol/L，AST35.20IU/LALT28.23IU/L，尿蛋白（-）、尿白細(xì)胞（-）、尿酮體（-）。提問：目前應(yīng)作什么樣判斷（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.腦血管意外
C.肝性腦病
D.復(fù)雜部分性發(fā)作的癲癇
E.暈厥
F.全面強(qiáng)直--陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
G.鎮(zhèn)靜藥中毒
H.顱內(nèi)感染
I.肺部感染
J.低鈣性抽搐


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1.多項選擇題40歲女性，左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動性疼痛7天，伴惡性、未吐，無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)2～6小時不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3～5次。查體無陽性體征。提問：視物變形的產(chǎn)生與下列哪項無關(guān)（）

A.遺傳因素
B.某些食物
C.精神緊張
D.顱內(nèi)血管收縮
E.顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張
F.腦干神經(jīng)元功能紊亂
G.降鈣素基因相關(guān)肽，（CGRP）
H.中樞5-HT能神經(jīng)傳遞障礙

2.單項選擇題40歲女性，左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動性疼痛7天，伴惡性、未吐，無發(fā)熱，頭痛前有視物變形，繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)2～6小時不等。既往有類似發(fā)作10年，每年發(fā)作3～5次。查體無陽性體征。提問：目前作何判斷（）

A.叢集性頭痛
B.三叉神經(jīng)痛
C.顱內(nèi)感染
D.痛性眼肌麻痹
E.緊張型頭痛
F.有先兆的偏頭痛
G.無先兆的偏頭痛
H.癲癇
I.偏頭痛
J.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)

4.多項選擇題患者女性，43歲。既往體健，被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，意識不清，口吐白沫，有大蒜氣味，有大便失禁，伴有大汗，周圍有嘔吐物痕跡。需密切觀察患者哪些癥狀及體征（）

A.呼吸狀態(tài)，有無口唇發(fā)紺
B.意識狀態(tài)
C.有無出汗
D.腸鳴音強(qiáng)弱
E.瞳孔變化
F.聽診雙肺啰音情況