單項(xiàng)選擇題患兒男孩，7歲，體形瘦長(zhǎng)、乏力、多汗，活動(dòng)后氣促，聽(tīng)診胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2心音增強(qiáng)，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。若該患兒在胸骨左下第4～5肋間隙處聞及舒張?jiān)缰衅陔s音，其機(jī)制是（）

A.右心室排血量增多，引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.三尖瓣相對(duì)狹窄
E.血液流經(jīng)缺損部位，引起心房壁震顫


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1.單項(xiàng)選擇題患兒男孩，7歲，體形瘦長(zhǎng)、乏力、多汗，活動(dòng)后氣促，聽(tīng)診胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2心音增強(qiáng)，固定分裂，心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒上述心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.右心室排血量增多，引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.血液流經(jīng)缺損部位，產(chǎn)生渦流
D.三尖瓣相對(duì)狹窄
E.三尖瓣關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動(dòng)脈高壓前，其房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變是（）

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室的負(fù)荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室的負(fù)荷
D.增加了右心室和左心室的負(fù)荷
E.增加了右心室負(fù)荷

5.單項(xiàng)選擇題六歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為原發(fā)孔型缺損，除了下列哪項(xiàng)外，均為X線檢查特點(diǎn)（）

A.肺動(dòng)脈段突出，肺葉充血明顯
B.X線透視下可見(jiàn)“肺門(mén)舞蹈”征
C.伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
D.主動(dòng)脈影正常
E.心臟輕至中度增大，以右心房和右心室為主