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多項選擇題病歷：患者，女性，33歲。2年來反復腹痛、腹瀉，初為糊狀便，每日排便2～3次，嚴重時排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯，有疼痛--便意--便后緩解的規(guī)律。查體：體溫36.6℃，腹平軟，下腹壓痛，腸鳴音亢進。提問：下面各項哪一項是潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸的常見誘因（）

A.低血鉀
B.使用阿片類藥物
C.低血鈣
D.全結腸鏡檢查
E.鋇灌腸
F.高血鉀

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1.單項選擇題病歷：患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。檢驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是（）

A.腹痛
B.腹脹
C.惡心
D.嘔吐
E.脂肪瀉
F.反酸

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2.多項選擇題病歷：患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。檢驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性重癥胰腺炎的病理特點是（）

A.鈣皂斑
B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C.腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血
D.壞死灶外周有炎性細胞包繞
E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪樣壞死

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3.多項選擇題病歷：患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。檢驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)（）

A.腹水
B.膽囊縮小
C.胰腺增大
D.脂肪壞死
E.肝臟囊性變
F.肝臟增大

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4.多項選擇題病歷：患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。檢驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性胰腺炎的內(nèi)科治療應包括（）

A.禁食、胃腸減壓
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌藥物的應用
D.糖皮質(zhì)激素抗炎
E.鎮(zhèn)痛
F.抑制胰腺分泌

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5.多項選擇題病歷：患者，男性，25歲。以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。檢驗血淀粉酶明顯高于正常。提問：急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中正確的是（）

A.血淀粉酶在起病后6～12小時開始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持續(xù)3～5天
D.尿淀粉酶持續(xù)7～14天
E.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重
F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

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