單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()
A.發(fā)病前一月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲。心悸胸悶3天來診,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。心室率45次/分?;颊呖赡艿脑\斷為()
A.擴(kuò)張型心肌病
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.心絞痛
2.單項(xiàng)選擇題男性,16歲。心悸胸悶3天來診,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。心室率45次/分。入院后下列哪項(xiàng)治療措施是不合適的()
A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.中藥口服
3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。下列哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查對診斷幫助較大()
A.心肌活檢
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
C.冠狀動(dòng)脈造影
D."C"反應(yīng)蛋白
E.血清心肌酶
4.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登2樓覺氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿藥和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性早搏。此時(shí)處理應(yīng)()
A.臨時(shí)心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮(心律平)
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登2樓覺氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿藥和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0kPa。經(jīng)救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性早搏?;颊呱裰静磺?,抽搐應(yīng)考慮為()
A.心源性休克
B.阿-斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰
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該患者采用的進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適()
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