單項(xiàng)選擇題
男,34歲,發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占90%。患者出血的首要原因是()
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁 B.血小板減少 C.血小板減少伴功能異常 D.凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E.DIC
男,31歲,發(fā)熱伴牙齦出血1周。查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+),血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62,為迸一步診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()
A.染色體核型分析 B.細(xì)胞化學(xué)染色 C.血清鐵測定 D.血細(xì)菌培養(yǎng) E.抗血小板抗體檢測
A.慢性粒細(xì)胞白血病 B.類白血病反應(yīng) C.急性粒細(xì)胞白血病 D.急性非淋巴細(xì)胞白血病 E.淋巴瘤
A.M1 B.M2 C.M4 D.M5 E.M6
女,29歲,1月來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?;?yàn)Hb65g/L,WBC3.0×109/L,分類見原幼細(xì)胞30%,Plt35×109/L,骨髓檢查原始細(xì)胞80%.POX染色部分呈弱陽性,非特異性酯酶染色陽性.NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是()
A.M1型 B.M2型 C.M3型 D.M4型 E.M5型
A.出血 B.紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾 C.無效紅細(xì)胞形成 D.造血原料缺乏 E.紅細(xì)胞壽命縮短
男性,46歲,患慢粒3年。經(jīng)檢查無貧血,WBC345×109/L,骨髓原始細(xì)胞占13%,Ph’染色體陽性?;颊咛幱诼5碾A段是()
A.穩(wěn)定期 B.急變期 C.緩解期 D.初發(fā)期 E.加速期
男性,35歲,發(fā)熱伴牙齦滲血10天。體檢:體溫39℃,貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴細(xì)胞93%,以大細(xì)胞為主,大小一致,胞內(nèi)有明顯空泡,胞漿嗜堿性。本例的治療方案是()
A.VP方案 B.DA方案 C.HA方案 D.高劑量CHOP+鞘內(nèi)注射MTX E.VP方案+鞘內(nèi)注射MTX
A.急性淋巴細(xì)胞白血病 B.急性粒細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性紅白血病 E.慢性粒細(xì)胞白血病急變
A.肝脾淋巴結(jié)有無腫大 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞多少 C.骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少 D.皮膚黏膜有無浸潤 E.巨核細(xì)胞多少
男性。25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞0.9,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶血菌酶正常,診斷為()
A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性早幼粒細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性紅白血病 E.急性淋巴細(xì)胞白血病