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男性,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90/min,律齊,無雜音,兩肺呼吸音清,腹膨隆,肝劍下5cm,脾未觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),下肢水腫(+),腹腔積液檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,細胞總數(shù)100/μl,細胞90/μl,核50%,最可能的診斷為()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.門脈型肝硬化
C.慢性充血性心衰
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎
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單項選擇題
男性,42歲,氣急、雙下肢水腫1年余。體格檢查可見心臟向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及奔馬律,心肌核素檢查可見舒張末期和收縮末期左心室容積增大,左室射血分數(shù)降低,且核素心肌顯像顯示左室壁呈灶性散在放射性減低區(qū)。最可能的診斷是()
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.心包積液
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單項選擇題
男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有()
A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低
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