多項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。針對該并發(fā)癥,預防的措施有哪些()
A.術中患者取頭低位
B.沖洗液水袋相對于手術野高度小于70cm
C.避免采用椎管內神經阻滯麻醉
D.將手術時間盡量控制在150min以內
E.術中常規(guī)使用高滲液鹽水
F.術中常規(guī)使用甘露醇及時脫水
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1.多項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。此時病人發(fā)生的病理生理改變可能有()
A.高滲性昏迷
B.代謝性堿中毒
C.視乳頭水腫
D.低鈉血癥
E.血漿低滲透壓
F.氧合指數(shù)降低
2.單項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。根據(jù)TURP相關器官的神經分布,麻醉平面(頭端)應該控制在哪一感覺即已足夠()
A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L1
F.S1
3.多項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。術中需要阻滯相應神經支配的器官包括()
A.小腸
B.直腸
C.膀胱
D.乙狀結腸
E.前列腺
F.陰莖
4.多項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。下列措施中哪些是適宜的()
A.立即氣管插管
B.立即面罩高濃度吸氧
C.立即靜注多沙普侖催醒
D.立即靜注毛花甙丙強心
E.立即靜注呋塞米利尿
F.立即地塞米松進行激素治療
5.多項選擇題患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經尿道前列腺電切術(TURP)。TURP術中常用的沖洗液包括()
A.注射用蒸餾水
B.葡萄糖液
C.生理鹽水
D.山梨醇
E.甘露醇
F.氨基乙酸