單項(xiàng)選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。此時(shí)應(yīng)考慮患者處于()
A.急性腎衰
B.ARDS
C.急性肝功能衰竭
D.心力衰竭
E.MODS
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。下列哪項(xiàng)處理不正確()
A.呼吸機(jī)支持通氣
B.糾正低血容量
C.糾正酸中毒
D.加用氨基糖苷類藥物加強(qiáng)抗感染
E.血液透析清除炎癥介質(zhì)
2.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,急診行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后次日出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸,小便呈濃茶色,7日后出現(xiàn)胡言亂語(yǔ),膽紅素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。該患者出現(xiàn)神志變化首先考慮是()
A.感染性休克
B.急性肝衰竭并發(fā)肝性腦病
C.失血性休克
D.腦血管意外
E.精神分裂癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,33歲,車禍致頭部外傷后3h。查體:意識(shí)昏迷,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反射消失,右側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射存在。頭顱CT示:左顳頂部硬膜外血腫,中線結(jié)構(gòu)偏移1cm。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()
A.維持呼吸道通暢
B.立即靜脈推注20%甘露醇250ml
C.急診行開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)
D.行腦室外引流術(shù)
E.立即靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時(shí)。誤輸異型血100ml后無(wú)尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無(wú)血壓下降。患者無(wú)尿首先考慮為()
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
5.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時(shí)。誤輸異型血100ml后無(wú)尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無(wú)血壓下降。下列哪項(xiàng)處理是最合適的()
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米(速尿)靜注
E.血液透析
最新試題
入院后第二天開始服潑尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此時(shí)應(yīng)考慮尿蛋白定量可靠性,最可能的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血尿最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前應(yīng)考慮哪一種貧血()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人血壓升高、心率增快最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種疾病不考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院第3天突然出現(xiàn)左下肢麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)受限,體檢見(jiàn)左下肢蒼白、皮溫低,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,目前最可能的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)前檢查除常規(guī)外,還應(yīng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診二氧化碳蓄積的最簡(jiǎn)便有效的方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題