單項選擇題9個月女嬰,腹瀉7天,為黃綠色稀便,近2天大便深綠色,伴膿血及粘液。體檢:體溫39.5℃,精神稍軟,皮膚彈性可,心肺正常,腹稍脹。大便鏡檢見大量紅白細胞。該患兒腹瀉的主要機制是()
A.細菌侵襲腸粘膜
B.消化酶分泌少
C.腸道水、電解質(zhì)吸收減少
D.雙糖酶活性降低導致高滲性腹瀉
E.cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
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1.單項選擇題以下哪項關(guān)于產(chǎn)毒性大腸桿菌致病特點的闡述是錯誤的()
A.粘附在上部小腸粘膜上皮細胞上
B.產(chǎn)生腸毒素
C.毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌
D.不影響雙糖酶的活性
E.造成粘膜組織嚴重損傷
2.單項選擇題9個月男孩,患支氣管肺炎,用多種抗生素治療15天,體溫下降,病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱、嘔吐,腹瀉、大便4~5次/日,暗綠色水樣便,有粘液,味腥臭,鏡檢可見大量白細胞,膿球及革蘭陽性球菌。最可能的診斷是()
A.致病性大腸桿菌性腸炎
B.細菌性痢疾
C.金黃色葡萄球菌性腸炎
D.真菌性腸炎
E.病毒性腸炎
3.單項選擇題男孩,7歲,因高熱、腹痛、腹瀉,大便呈赤豆湯樣血水便,伴明顯中毒癥狀,診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為()
A.全部結(jié)腸
B.食管至小腸
C.空腸和回腸
D.食管至結(jié)腸
E.回盲部至結(jié)腸
4.單項選擇題抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)一般不包括()
A.長期應用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而產(chǎn)生的腸炎
B.金黃色葡萄球菌腸炎
C.鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎
D.偽膜性腸炎
E.真菌性腸炎
5.單項選擇題2個月嬰兒,腹瀉3天,大便每天10多次,呈蛋花樣,伴病初嘔吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色蒼白,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢溫,脈有力。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外,還應考慮()
A.低血容量休克
B.代謝性堿中毒
C.低鎂血癥
D.代謝性酸中毒
E.低鈣血癥
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