男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒
該患者最可能發(fā)病機制是（）
A.粒細胞生成障礙
B.粒細胞成熟障礙
C.粒細胞破壞過多
D.粒細胞消耗過多
E.粒細胞分布異常
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男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒
患者診斷考慮（）
A.急性白血病
B.慢性淋巴細胞白血病
C.再生障礙性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細胞缺乏癥
女性，32歲。因甲狀腺功能亢進癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫．大，心率140次／min?；灒篐b110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒細胞0．30（30％），淋巴細胞0．70（70％）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他階段粒細胞罕見，紅細胞系占0．65（65％），形態(tài)無異常，全片巨核細胞20個。
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長，首選抗生素是（）
A.大劑量青霉素加甲硝唑
B.頭孢他啶加紅霉素
C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）加潔霉素（林可霉素）
D.頭孢唑啉加慶大霉素
E.去甲萬古霉素加磷霉素
女性，32歲。因甲狀腺功能亢進癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫．大，心率140次／min?；灒篐b110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒細胞0．30（30％），淋巴細胞0．70（70％）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他階段粒細胞罕見，紅細胞系占0．65（65％），形態(tài)無異常，全片巨核細胞20個。
患者此次就診最可能的診斷是（）
A.甲狀腺功能亢進癥危象
B.壞死性扁桃體炎
C.骨髓增生異常綜合征
D.粒細胞缺乏癥
E.急性白血病
女性，32歲。因甲狀腺功能亢進癥服卡巴馬唑（甲亢平）治療，在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢：體溫40℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，有潰爛，甲狀腺Ⅱ度腫．大，心率140次／min?；灒篐b110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒細胞0．30（30％），淋巴細胞0．70（70％）。骨髓檢查增生活躍，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他階段粒細胞罕見，紅細胞系占0．65（65％），形態(tài)無異常，全片巨核細胞20個。
下列處理哪項是錯誤的（）
A.抽血培養(yǎng)及扁桃體分泌物培養(yǎng)
B.足量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用
C.給予粒細胞集落刺激因子
D.減少卡巴馬唑（甲亢平）劑量
E.小劑量皮質(zhì)激素短程應(yīng)用
A.早期發(fā)現(xiàn)早期治療
B.定期檢查血常規(guī)
C.避免服用曾經(jīng)過敏或用藥出現(xiàn)中性，粒細胞減少的藥物
D.避免使用易引起粒細胞減少的藥物
E.避免接觸放射線及苯等化學毒物
最新試題
中性粒細胞破壞或消耗過多的免疫因素見于（）
診斷中性粒細胞減少，體檢應(yīng)注意有無（）
該患者治療措施中不當?shù)氖牵ǎ?/p>
治療白細胞減少癥的措施不當?shù)氖牵ǎ?/p>
患者診斷考慮（）
白細胞減少的發(fā)病機制與之無關(guān)的是（）
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長，首選抗生素是（）
白細胞減少和粒細胞缺乏的預(yù)防包括（）
下列處理哪項是錯誤的（）
成人粒細胞減少是指外周血中性粒細胞絕對計數(shù)持續(xù)低于（）