多項選擇題患者男性73歲，46kg，擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史，吸煙史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常規(guī)，血生化，ECG正常。體檢示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPOsub>293％，呈桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音。提示：根據(jù)肺功能及血氣分析結(jié)果，術(shù)前宜對患者進行改善肺功能的治療，以減少和術(shù)后肺部并發(fā)癥相關(guān)的并發(fā)癥和死亡率。提問：該患者改善肺功能的治療計劃包括以下哪幾點？（）
A.停止吸煙
B.屏氣試驗
C.排痰治療
D.抗結(jié)核治療
E.呼吸功能鍛煉
F.控制感染
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1.多項選擇題患者男性73歲，46kg，擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史，吸煙史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常規(guī)，血生化，ECG正常。體檢示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPOsub>293％，呈桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音。提示：術(shù)畢約60分鐘后自主呼吸恢復8～10次／分，潮氣量小，呼之不應，瞳孔等大，對光反射存在，血流動力學穩(wěn)定。提問：請問此時應做下述哪些檢查？（）
A.血氣分析
B.檢測血糖
C.頭顱CT
D.床邊胸片
E.12導聯(lián)心電圖
F.肌松監(jiān)測
2.多項選擇題患者男性73歲，46kg，擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史，吸煙史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常規(guī)，血生化，ECG正常。體檢示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPOsub>293％，呈桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音。提示：患者胸片示雙肺紋理增多，肺透亮度增加；血氣分析PaOsub>263mmHg，PaCO250mmHg，肺功能示阻塞性為主的限制性通氣功能障礙。提問：根據(jù)患者目前的癥狀，最有可能合并的疾病是（）
A.慢性支氣管炎
B.大葉性肺炎
C.肺心病
D.支氣管擴張
E.肺氣腫
F.支氣管肺炎
3.多項選擇題患者女，38歲。因腹痛、腹瀉4天，昏迷1天來院就診?；颊?天前始臍周陣發(fā)性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。無發(fā)熱，嘔吐。經(jīng)社區(qū)醫(yī)院靜脈補液及輸注左氧氟沙星后無好轉(zhuǎn)，且于1天前始呼之不應。體檢：淺昏迷，消瘦面容，雙瞳孔直徑3mm。對光反應靈敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平軟，無明顯壓痛、反跳痛，腸鳴音6次／分。心肺體檢無陽性體征發(fā)現(xiàn)。提問：目前應做什么治療？（）
A.靜脈輸注5％葡萄糖液
B.靜脈輸注5％碳酸氫鈉液
C.靜脈輸注0.9％氯化鈉液
D.靜脈輸注0.45％氯化鈉液
E.皮下注射胰島素
F.靜脈持續(xù)微泵胰島素注射
4.多項選擇題患者女，38歲。因腹痛、腹瀉4天，昏迷1天來院就診?；颊?天前始臍周陣發(fā)性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。無發(fā)熱，嘔吐。經(jīng)社區(qū)醫(yī)院靜脈補液及輸注左氧氟沙星后無好轉(zhuǎn)，且于1天前始呼之不應。體檢：淺昏迷，消瘦面容，雙瞳孔直徑3mm。對光反應靈敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平軟，無明顯壓痛、反跳痛，腸鳴音6次／分。心肺體檢無陽性體征發(fā)現(xiàn)。提示：患者經(jīng)補液（5000ml0．9％氯化鈉），靜脈持續(xù)微泵胰島素注射等治療5小時后，復查血糖11．44mmol／L（206mg／dl），血鉀3．6mmol／L、鈉148mmol／L、氯116mmol／L。患者意識逐漸轉(zhuǎn)清，血壓平穩(wěn)，尿量每小時150ml。提問：進一步應采取哪些措施？（）
A.靜脈輸注0.9％氯化鈉液
B.靜脈輸注0.45％氯化鈉液
C.靜脈持續(xù)注射胰島素
D.靜脈輸注5％葡萄糖液并加入胰島素
E.靜脈適量補鉀
F.鼓勵飲水
5.單項選擇題患者女，38歲。因腹痛、腹瀉4天，昏迷1天來院就診。患者4天前始臍周陣發(fā)性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。無發(fā)熱，嘔吐。經(jīng)社區(qū)醫(yī)院靜脈補液及輸注左氧氟沙星后無好轉(zhuǎn)，且于1天前始呼之不應。體檢：淺昏迷，消瘦面容，雙瞳孔直徑3mm。對光反應靈敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平軟，無明顯壓痛、反跳痛，腸鳴音6次／分。心肺體檢無陽性體征發(fā)現(xiàn)。提示：WBC12×109／L，中性粒細胞占88％，血紅蛋白117g／L，血小板計數(shù)（PLT）150×10sup>9／L。尿糖（++++），尿酮陽性。大便常規(guī)鏡檢未見白細胞、紅細胞。血鉀4．8mmol／L、鈉140mmol／L、氯106mmol／L。血氣分析示：pH7．20，PaO290mmHg，PaCO230mmHg，BE－8．9mmol／L。血糖30．56mmol／L（550mg／dl），血酮（+）。頭顱CT未見異常，腹部超聲檢查未見異常。提問：目前首先做什么診斷？（）
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.急性腸炎中毒性腦病
F.急性腸炎循環(huán)功能衰竭
最新試題
入院后第二天開始服潑尼松每天60mg，第3天尿蛋白2．0g／24h，此時應考慮尿蛋白定量可靠性，最可能的是（）
題型：單項選擇題
下述哪項檢查最重要（）
題型：單項選擇題
下列哪種疾病不考慮（）
題型：單項選擇題
血尿最可能的原因是（）
題型：單項選擇題
進一步的治療措施哪項暫時無必要（）
題型：單項選擇題
最佳的麻醉方法是（）
題型：單項選擇題
術(shù)中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變，應即刻查血漿（）
題型：單項選擇題
查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮癥酸中毒，正確的治療方案是（）
題型：單項選擇題
該病人血壓升高、心率增快最可能的原因為（）
題型：單項選擇題
該病人的情況應該是（）
題型：單項選擇題