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單項選擇題
【案例分析題】患者,男,30歲。2個月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐漸加重,查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊,直徑約8cm,質(zhì)韌,無明顯壓痛,不活動,骨盆平片可見左側(cè)S
2、3
水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大,邊界輕度硬化。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRE
E.核素掃描
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單項選擇題
【案例分析題】患者,男,60歲。雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。應(yīng)考慮的治療是()
A.枕頦吊帶牽引
B.激素治療
C.痛點閉封
D.手術(shù)
E.頸托圍領(lǐng)
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多項選擇題
【案例分析題】患者,男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。MRI檢查提示患者頸5~6間盤突出壓迫脊髓,下列哪些因素對該病人不利()
A.長時間低頭伏案寫作
B.枕頭過高
C.頭過度后伸
D.頸部突然前后擺動
E.頸椎牽引
F.頸部理療
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