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單項選擇題者女，38歲，因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體：子宮正常大小，表面光滑，子宮及雙側附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內膜病變，故申請超聲檢查。首選的超聲檢查方法是（）。

A.經(jīng)腹超聲
B.經(jīng)陰道超聲
C.經(jīng)會陰超聲
D.經(jīng)直腸超聲
E.超聲引導下診刮

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1.單項選擇題者女，38歲，因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體：子宮正常大小，表面光滑，子宮及雙側附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內膜病變，故申請超聲檢查。超聲：子宮大小形態(tài)正常，宮腔內可見18mm×13mm中強回聲區(qū)，邊界清晰；CDFI：可見條狀血流伸入。首先考慮的疾病為（）。

A.子宮內膜腺瘤樣增生
B.子宮內膜息肉
C.子宮黏膜下肌瘤
D.子宮內膜癌
E.子宮絨毛膜癌

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2.單項選擇題者女，38歲，因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體：子宮正常大小，表面光滑，子宮及雙側附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內膜病變，故申請超聲檢查。子宮內膜息肉的聲像圖特點不包括（）。

A.病變與周圍正常內膜界限清晰
B.病變與正常肌層有清晰分界
C.病變部位內膜基底層完整
D.病變部位肌層血流信號明顯增加
E.彩色多普勒超聲檢查見有條狀血流信號伸入病灶內

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3.單項選擇題患者女，38歲，因“經(jīng)期延長，淋漓不盡1年”來診。超聲：子宮增大，正常形態(tài)消失，肌層內見多個大小不等的中低回聲，邊界清晰，CDFI：周邊可見環(huán)狀及條狀血流；子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)則，內部回聲均勻，CDFI：內見少許短條狀血流。該病變的超聲鑒別診斷方法中不確切的是（）。

A.仔細尋找右側卵巢并觀察卵巢形態(tài)是否正常
B.仔細觀察病變與子宮的關系
C.彩色多普勒超聲觀察病變的血流分布特點
D.彩色多普勒超聲檢查病變的血供來源
E.仔細觀察病變包膜是否完整

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4.單項選擇題患者女，38歲，因“經(jīng)期延長，淋漓不盡1年”來診。超聲：子宮增大，正常形態(tài)消失，肌層內見多個大小不等的中低回聲，邊界清晰，CDFI：周邊可見環(huán)狀及條狀血流；子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)則，內部回聲均勻，CDFI：內見少許短條狀血流。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，患者子宮右上方占位最不可能為（）。

A.子宮闊韌帶肌瘤
B.子宮漿膜下肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.子宮發(fā)育異常

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5.單項選擇題患者女，38歲，因“經(jīng)期延長，淋漓不盡1年”來診。超聲：子宮增大，正常形態(tài)消失，肌層內見多個大小不等的中低回聲，邊界清晰，CDFI：周邊可見環(huán)狀及條狀血流；子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)則，內部回聲均勻，CDFI：內見少許短條狀血流。彩色多普勒超聲仔細檢查，在病變內部可探及條狀血流自子宮右側宮角穿入，呈動脈頻譜，PSV=30cm/s，RI=0.51。則最可能的診斷是（）。

A.子宮漿膜下肌瘤
B.子宮腺肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.卵巢癌

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