單項選擇題患者女性,26歲,平素月經規(guī)律并有痛經史。此次月經推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大?。?8mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內膜厚11mm,左側卵巢大小35mm×21mm,右側卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻實質性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。為進一步明確診斷,下列哪項檢查是必要的()。
A.答案正確。根據(jù)血HCG或尿妊娠試驗結果,可判斷該患者為黃體破裂出血還是宮外孕破裂出血。因此第9問的D檢查是必要的。
B.血常規(guī)
C.AFP
D.血HCG
E.抗子宮內膜抗體
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1.單項選擇題患者女性,26歲,平素月經規(guī)律并有痛經史。此次月經推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大?。?8mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內膜厚11mm,左側卵巢大小35mm×21mm,右側卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻實質性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。為明確診斷,下列哪項檢查是首選而且膏便易行的()。
A.超聲引導下對腹腔積液進行診斷性穿刺
B.超聲引導下對占位病變進行穿刺活檢
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.腹部X線平片
2.單項選擇題患者女性,42歲,孕3產1。經量增多并經期延長3年余,同時伴有進行性痛經。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質硬并有壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患診斷為子宮腺肌病,關于子宮腺肌病的聲像圖描述,不正確的是()。
A.子宮飽滿增大、圓鈍
B.子宮肌壁回聲粗糙、不均勻
C.子宮內膜增厚、回聲增高呈球狀,內有多發(fā)小點狀暗區(qū)
D.子宮內膜線多向前移位,也可向后移位
E.增厚的子宮后壁回聲有時可見斑點狀無回聲區(qū)
3.單項選擇題患者女性,42歲,孕3產1。經量增多并經期延長3年余,同時伴有進行性痛經。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質硬并有壓痛。于子宮后壁還可見一大小56mm×52mm邊界模糊、等回聲不均勻實質性占位,內部血流信號較豐富,周邊無環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號,最可能的診斷為()。
A.子宮壁間肌瘤
B.子宮漿膜下肌瘤
C.子宮肉瘤
D.子宮腺肌瘤
E.子宮體癌
4.單項選擇題患者女性,42歲,孕3產1。經量增多并經期延長3年余,同時伴有進行性痛經。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大,質硬并有壓痛。臨床首選的輔助檢查項目為()。
A.CT
B.超聲
C.腹部X片
D.MRI
E.宮腔鏡
5.單項選擇題患者女性,31歲,閉經56天,陰道少量流血1天伴下腹部隱痛。超聲顯示:子宮增大,宮內可見25mm妊娠囊,囊內可見胚胎組織及卵黃囊,并可見節(jié)律胎心搏動。胎囊周圍有少量不規(guī)則液性暗區(qū)。該患者左側卵巢可見41mm×39mm邊界清楚,被膜完整較薄、透聲良好的囊性占位,最可能的診斷為()。
A.黃素囊腫
B.濾泡囊腫
C.卵泡囊腫
D.黃體囊腫
E.巧克力囊腫