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單項選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP術(shù)，發(fā)現(xiàn)胎盤附著于前壁下段，部分胎盤與子宮壁粘連而難以剝離。該患高度可疑為（）

A.胎盤植入
B.胎盤剝離不全
C.胎盤嵌頓
D.胎盤粘連
E.胎盤剝離后滯留

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1.單項選擇題40歲，經(jīng)產(chǎn)婦，G₃P₁A₁L₁，有子宮肌瘤切除和子宮下段剖宮產(chǎn)史，本次妊娠36周經(jīng)陰道自然分娩。在胎兒娩出30分鐘后，因胎盤未自然娩出，而行徒手剝?nèi)√ケP術(shù)，發(fā)現(xiàn)胎盤附著于前壁下段，部分胎盤與子宮壁粘連而難以剝離。該患者短時間內(nèi)估計陰道流血1500毫升，宜采取何種處理（）

A.徒手剝離胎盤
B.宮腔填塞紗布條
C.髂內(nèi)動脈結(jié)扎
D.子宮動脈上行支結(jié)扎
E.子宮切除

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2.單項選擇題16歲，女孩，月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個月陰道持續(xù)流血20余天，量多。查體：重度貧血貌，第二性征發(fā)育正常。盆腔B超檢查正常。無性生活史。首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查（）

A.盆腔B超
B.血常規(guī)、凝血、血型等
C.診斷性刮宮
D.血FSH，LH，P，PRL，T，E2
E.垂體MRI

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3.單項選擇題16歲，女孩，月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個月陰道持續(xù)流血20余天，量多。查體：重度貧血貌，第二性征發(fā)育正常。盆腔B超檢查正常。無性生活史。如診斷為青春期功血，重度貧血，首選哪種止血方法（）

A.雌激素止血+孕激素撤退
B.藥物性刮宮
C.診斷性刮宮
D.云南白藥
E.丙酸睪丸酮+雌激素+孕激素

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4.單項選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。詢問病史獲知患者已妊娠3個月，之前無陰道流血，性生活后出現(xiàn)此癥狀，來時剛排空小便，下一步應(yīng)作的檢查是（）

A.婦科檢查
B.盆腔CT檢查
C.尿妊娠試驗
D.陰道B超
E.抽血查血常規(guī)，凝血四項

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5.單項選擇題32歲，已婚女性，停經(jīng)3個月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。擬灌注生理鹽水充盈膀胱后，行腹部B超檢查，發(fā)現(xiàn)陰道排出大量血塊及一肉樣組織，查看為流產(chǎn)胎兒及附屬物，下一步如何處理不包括（）

A.告知患者已經(jīng)自然流產(chǎn)
B.陰道檢查查看流血情況及宮口情況，決定是否清宮
C.流產(chǎn)胎兒送病理檢查
D.B超檢查子宮內(nèi)有無殘留
E.建立靜脈通道，靜滴抗生素、止血藥

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