單項選擇題導致膀胱腫瘤的危險因素是()
A.吸煙
B.膀胱慢性感染
C.長期接觸聯苯胺
D.上述都是
E.上述都不是
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1.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:右腎區(qū)壓、叩痛(+)。血清肌酐1050gmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī)紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP。B超檢查:發(fā)現左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結石。檢查發(fā)現左輸尿管中段結石,大小0.8cm根據患者目前情況,治療首先應采?。ǎ?/a>
A.輸尿管切開取石
B.經皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石
2.多項選擇題男性,32歲。反復左側腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側腹股溝區(qū)及左側陰囊放射,尿色黃。查體:痛苦面容。左側腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常,尿常規(guī):紅細胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超檢查示左腎集合系統分離1.5cm,輸尿管上段擴張,中段懷疑有花生仁樣大小結石。為預防和減少結石復發(fā),日常生活中要保持()
A.多臥床休息
B.大量飲水,每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤飲食
D.低蛋白飲食
E.堿化尿液
F.定期到醫(yī)院復查
3.單項選擇題男性,67歲。反復夜間尿頻半年余,排尿困難2個月。B超檢查:雙腎未見占位性病變,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,殘余尿量120ml。下一步最應做的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.經直腸B超
D.尿流動力學
E.腹平片
4.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,尿潴留留置導尿4次,1年前曾測殘余尿量100ml。查體:下腹膨脹,濁音界在臍下2指,右側腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊可以還納。若經檢查患者需要手術,理想的治療方法是()
A.經尿道前列腺電切術
B.腹股溝疝修補術
C.前列腺尿道支架
D.前列腺摘除術
E.前列腺高溫治療
5.單項選擇題男性,48歲。B超查體時發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。經MRI檢查發(fā)現腎靜脈內有癌栓,應采取()
A.放棄手術,行放療和化療
B.根治性腎切除,同時切除癌栓
C.姑息性腎切除術
D.姑息性腎部分切除術
E.單純腎切除術
6.單項選擇題男性,38歲。左側腰脹痛2年。當地醫(yī)院檢查發(fā)現為左側腎占位性病變,發(fā)病以來無血尿及膀胱刺激癥狀。查體:血壓120/75mmHg,,左腎下極可觸及,左腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)正常,靜脈腎盂造影正常。CT檢查顯示左側腎下極占位性病變,4cm×3cm大小,CT值為負值。診斷應是()
A.腎癌
B.腎囊癌
C.腎盂癌
D.腎母細胞瘤
E.腎錯構瘤
7.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達臍下一指,觸痛。該患者最可能的病因是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道結石
D.膀胱腫瘤
E.膀胱結石
8.單項選擇題男性,77歲。因排尿困難伴夜尿次數增多5年入院。當你收治一位排尿困難伴夜尿次數增多的患者,首先考慮重點檢查泌尿生殖系統的哪個部位()
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
9.單項選擇題男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內多個強光團回聲伴聲影,直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。該患者的治療首選的是()
A.單純經尿道膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開取石
D.經膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術
E.藥物溶石和排石治療
10.單項選擇題男性,32歲。反復左側腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側腹股溝區(qū)及左側陰囊放射,尿色黃。查體:痛苦面容。左側腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常,尿常規(guī):紅細胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超檢查示左腎集合系統分離1.5cm,輸尿管上段擴張,中段懷疑有花生仁樣大小結石?;颊呷朐汉螅紫纫龅臋z查是()
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素腎圖
E.左側順行性尿路造影
F.左側上尿路逆行造影