單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意().
A.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室
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1.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用激素下列意見比較正確的是().
A.及早使用沖擊劑量激素
B.支氣管舒張劑與大劑量激素聯(lián)合使用
C.支氣管舒張劑療效不顯著時(shí)再用激素
D.表面激素吸入
E.禁忌應(yīng)用激素
2.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑,下列意見正確的是().
A.試用小劑量
B.應(yīng)該使用,因?yàn)镃O2潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑,重點(diǎn)在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療
3.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù),動(dòng)則氣急。1周來因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,兩肺有散在的哮鳴音,心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機(jī)械通氣下列意見較為合理的是().
A.不需要
B.需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣
C.立即開始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
D.藥物治療效果不顯著時(shí)再考慮機(jī)械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負(fù)壓通氣
4.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為().
A.會(huì)陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
5.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療為預(yù)防肺部感染,針對外源性感染途徑,下列措施最重要的是().
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴(yán)格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
最新試題
首選的檢查方法是().
題型:單項(xiàng)選擇題
患者發(fā)生的情況最可能是().
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,要盡快完成的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
主要治療措施為().
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是().
題型:多項(xiàng)選擇題
首選的血管活性藥物是().
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷可能是().
題型:多項(xiàng)選擇題
如果患者呼吸困難突然加重,右肺呼吸音較前明顯減弱。應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是().
題型:單項(xiàng)選擇題
搶救措施正確的是().
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的搶救措施是().
題型:單項(xiàng)選擇題