單項選擇題32歲已婚未產(chǎn)婦,停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(+).突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有慢性盆腔炎,1年前因雙側(cè)輸卵管積水行腹腔鏡檢查和造口術(shù)。下列哪項最不可能()
A.診斷為輸卵管妊娠破裂
B.血HCG可升高
C.血壓下降,脈搏增快
D.后穹隆穿刺為膿性液體
E.婦科檢查:子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹隆飽滿
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1.單項選擇題34歲經(jīng)產(chǎn)婦,第1胎曾分娩巨大兒,隨后2次妊娠分別在24周及22周時破膜不久流產(chǎn)。最可能造成2次流產(chǎn)的原因是()
A.染色體異常
B.ABO血型不合
C.宮頸內(nèi)口松弛
D.子宮肌瘤
E.卵巢黃體功能不足
2.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕36周,雙胎。查體:BP120/80mmHg,P72次/分,宮高37cm,腹圍108cm。產(chǎn)婦自然臨產(chǎn),到醫(yī)院時宮口開全,胎位一臀一頭,先露臀,胎心率130~140次/分。骨盆檢查無異常。為避免發(fā)生胎頭絞鎖,助手做哪項工作是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.第1個胎兒已死應(yīng)行斷頭術(shù),待娩出第2胎后再取第1個胎頭
B.助手用手在腹部上推第2個胎兒的胎頭,使第1個胎兒順利娩出
C.將第1個胎兒回轉(zhuǎn)90°~180°后再牽引
D.若已發(fā)生胎頭絞鎖,應(yīng)上推第2胎頭,待兩胎頭松動時,將第1個胎兒回轉(zhuǎn)90°~180°后再牽引
E.應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
3.單項選擇題26歲初孕婦,妊娠36周,枕左前位,少量陰道無痛性流血,無宮縮,胎心率140次/分。本例最恰當?shù)奶幚響?yīng)是()
A.期待療法
B.藥物引產(chǎn)
C.立即人工破膜
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.口服止血藥物
4.單項選擇題27歲初孕婦,孕34周,血壓130/85mmHg,尿蛋白(-),宮高27cm.下肢水腫(±),B超雙頂徑78mm.股骨長60mm,腹徑76cm,羊水指數(shù)10cm.最可能的診斷是()
A.羊水過少
B.輕度子癇前期
C.子癇前期+IUGR
D.IUGR
E.低危妊娠
5.單項選擇題26歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)52天,陰道少量流血4天。今晨突感下腹劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓60/40mmHg,婦科檢查:宮頸舉痛明顯,子宮稍大稍軟,右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當處置應(yīng)是()
A.立即行刮宮術(shù)
B.輸液輸血,觀察病情進展
C.立即行剖腹探查術(shù)
D.輸液輸血同時行剖腹探查術(shù)
E.待糾正休克后行剖腹探查術(shù)
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