單項選擇題男,62歲,近4年來動作緩慢、始動及停步或轉彎時困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無外傷及中毒史,血粘度高,腦CT檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見緩解。假如此患者服用美多巴,多日后效果不好應該()
A.立即停藥
B.加用安坦或其他藥物輔助
C.立即換藥
D.增加劑量
E.以上都不對
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1.單項選擇題男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側眼瞼下垂,右側瞳孔4mm,光反應消失。引起病人右側眼瞼下垂,右側瞳孔散大的最可能原因是()
A.面神經麻痹
B.動眼神經麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.糖尿病眼底病
E.右側視神經損害
2.單項選擇題男,65歲。高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側肢體完全偏癱。首選的檢查是()
A.腦電圖
B.頭顱MRI
C.頭顱CT
D.經顱多普勒超聲
E.腦血管造影
3.單項選擇題男,65歲。高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.上矢狀竇血栓形成
E.短暫性腦缺血發(fā)作
4.單項選擇題男,65歲。高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側肢體完全偏癱。住院1h后,病人出現(xiàn)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)一側瞳孔散大,對光反射消失。提示存在()
A.海馬溝回店
B.腦血管痙攣
C.小腦扁桃體疝
D.外展神經麻痹
E.腦橋中央溶解
5.單項選擇題女性,24歲,2年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作首先應選用的治療藥物是()
A.地西洋10mg靜注
B.苯妥英鈉0.25g肌注
C.地西洋20mg肌注
D.副醛5ml灌腸
E.苯巴比妥0.5g肌注