患者男性，23歲，1個(gè)月前感覺(jué)發(fā)熱，咳嗽、頭痛，有時(shí)少許嘔吐，4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體：體溫38℃，脈搏72次/分，右上、下肢肌力4級(jí)，右側(cè)腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（+），頸強(qiáng)直（+），Kernig征（+）。CSF淡黃色、微混，淋巴細(xì)胞300×106/L（300/mm），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
該患者的次選診斷是（）
A.單純皰疹病毒性腦膜炎
B.急性播散性腦脊髓炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.亞急性硬化性全腦
E.新型隱球菌腦膜炎
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患者男性，23歲，1個(gè)月前感覺(jué)發(fā)熱，咳嗽、頭痛，有時(shí)少許嘔吐，4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體：體溫38℃，脈搏72次/分，右上、下肢肌力4級(jí)，右側(cè)腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（+），頸強(qiáng)直（+），Kernig征（+）。CSF淡黃色、微混，淋巴細(xì)胞300×106/L（300/mm），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
有助于鑒別診斷的輔助檢查是（）
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.腦電圖
E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗(yàn)
E.腰穿
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
若腰穿檢查：腦壓l90mmH2O，腦脊液無(wú)色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白細(xì)胞180×106/L，中性粒細(xì)胞24%、淋巴細(xì)胞70%，單核細(xì)胞6%，墨汁染色（+），該患者應(yīng)診斷為（）
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類(lèi)固醇治療
最新試題
首先考慮的診斷是（）
經(jīng)喹諾酮類(lèi)抗生素治療2d，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類(lèi)抗生素治療無(wú)效的原因可能是（）
首選病原治療藥物（）
糞培養(yǎng)：志賀菌生長(zhǎng)，對(duì)喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥，頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延，病程超過(guò)2個(gè)月，其腸道病理改變的特點(diǎn)是（）
給予氯喹及伯氨喹治療后，體溫恢復(fù)正常，于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是（）
應(yīng)采用的治療藥物是（）
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為（）
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體，多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上，少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是（）
患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病機(jī)制為（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）