單項(xiàng)選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)肢體無力4小時(shí)伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左倒Babinski征(+)對(duì)該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為()
A.頭顱X線片
B.腦電圖
C.肌電圖
D.頭顱CT
E.腦組織活檢
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1.單項(xiàng)選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)肢體無力4小時(shí)伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左倒Babinski征(+)于上述情況中,以下哪一項(xiàng)診斷最為可能()
A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞
B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干閉塞
C.右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血
E.小腦出血
2.單項(xiàng)選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)肢體無力4小時(shí)伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左倒Babinski征(+)下列治療原則哪一項(xiàng)不適用于該患()
A.保持大、小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜滴10%葡萄糖溶液
E.請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療
3.單項(xiàng)選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)肢體無力4小時(shí)伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左倒Babinski征(+)上述情況中,以下哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()
A.20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰穿,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注,預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢
4.單項(xiàng)選擇題男患,56歲,以"大便后突發(fā)頭痛,左側(cè)肢體無力4小時(shí)伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體:血壓200/110mmHg、左側(cè)上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左倒Babinski征(+)(假設(shè)信息)若該患者于急診住院10小時(shí)后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm、光反射(-)、雙側(cè)Babinski征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為()
A.小腦幕切跡疝形成,預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成,預(yù)后極差
C.再次出血,預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干缺血,預(yù)后較差
E.資料不全,不能作預(yù)后判斷
5.單項(xiàng)選擇題女患,42歲,以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時(shí)"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對(duì)光反射(-)右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直(+),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。預(yù)后判斷()
A.安全,患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復(fù)發(fā),死亡率極低
D.易復(fù)發(fā),死亡率高
E.必定死亡
最新試題
最無鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述病例按臨床病程分類屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
預(yù)計(jì)以下最有效的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)此可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問:目前應(yīng)作什么樣判斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者修正診斷應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快、C-反應(yīng)蛋白增高,該患者的癥狀可能為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按上述臨床資料可診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療的首選藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提問:此患者脊髓損害定位在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題