女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級(jí)弱,右上肢5級(jí),雙下肢4級(jí),排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.腦電圖
D.脊髓MRI檢查
E.脊髓造影
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A.需要立即進(jìn)行,目的是觀察椎管有無(wú)梗阻
B.需要進(jìn)行,目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加
C.不應(yīng)進(jìn)行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行,但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行·放腦脊液不超過(guò)5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
A.肌病
B.周?chē)窠?jīng)病
C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
最新試題
此患者若行下列輔助檢查,除哪一項(xiàng)外,其余均很可能出現(xiàn)異常()
上述病例按臨床病程分類(lèi)屬于()
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的診斷是()
按上述臨床資料可診斷為()
對(duì)此可能的診斷是()
患者最可能的預(yù)后()
提問(wèn):首先考慮的診斷是()
若實(shí)驗(yàn)室檢查末見(jiàn)異常,該患者的癥狀可能為()
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
治療上最有效的方法()