單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。因發(fā)熱1d,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):粘液++,白細(xì)胞50~60/HP,紅細(xì)胞20~25/HP,吞噬細(xì)胞3~5/HP。診斷為急性細(xì)菌性痢疾。細(xì)菌性痢疾主要病變的部位是()
A.回盲部
B.盲腸
C.升結(jié)腸
D.乙狀結(jié)腸及直腸
E.橫結(jié)腸末端
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1.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。[假設(shè)信息]病人在住院治療過(guò)程中,出現(xiàn)煩躁,呼吸加速,出汗,四肢發(fā)冷,心率加速達(dá)每分鐘160次,心音低鈍,肝臟進(jìn)行性增大。應(yīng)考慮為()
A.急性肺水腫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性腦病
E.脫水、酸中毒
2.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。病人出現(xiàn)上述情況時(shí),首要的處理是()
A.肌內(nèi)注射地西泮(安定)
B.吸氧
C.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)
D.肌內(nèi)注射莨菪堿類(lèi)藥物
E.靜脈注射西地蘭
3.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血?dú)夥治?br />
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
4.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。因高熱2h,驚厥2次,無(wú)吐瀉,于1995年8月12日來(lái)院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過(guò)蘋(píng)果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓7.5/4kPa。下列措施中哪項(xiàng)治療最重要()
A.靜脈用肝素
B.立即用地西泮(安定)
C.靜脈用抗生素
D.用血管擴(kuò)張劑
E.用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
5.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。因發(fā)熱半天,伴嘔吐2次,腹痛,腹瀉4次,始為稀便后有粘凍,有里急后重感來(lái)診。體檢:體溫38.2℃,神志清,心、肺無(wú)異常,腹軟,左下腹輕壓痛。大便常規(guī)檢查粘膿狀有血,鏡檢紅細(xì)胞10~15/HP,白細(xì)胞20~40/HP,吞噬細(xì)胞0~2/HP。下列治療措施中哪項(xiàng)不合適()
A.隔離,臥床休息
B.靜脈補(bǔ)液
C.諾氟沙星(氟呱酸)口服
D.維生素K。靜脈滴注
E.控制飲食,給易消化的半流質(zhì)
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