單項選擇題女孩一歲半。因發(fā)熱、5d,咳嗽3d,納差,大便每天4~5次,稀,無膿血,用青霉素肌內(nèi)注射3d熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫40℃,神志清,精神萎,面色略蒼白,咽紅,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,有少許干啰音,腹軟,肝肋下4cm,脾肋下3cm,軟。血象:白細胞數(shù)17.8×10/L,中性粒細胞0.72,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞計數(shù)為O,X線胸片示兩肺紋理增粗。該病兒最可能的診斷是()
A.急性支氣管炎
B.腸道病毒感染
C.急性病毒性肝炎(無黃疸型)
D.傷寒并發(fā)支氣管
E.EB病毒感染炎
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1.單項選擇題男孩,11歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下及頜下腫痛5d,下腹痛半天,嘔吐3次于1994年4月入院。體檢:體溫39.5℃,神志清,精神萎,頸軟,咽紅,雙側(cè)腮腺2cm×2cm,軟,有壓痛,雙側(cè)頜下可捫及2cm×2cm橢圓形腫物,有壓痛,心、肺無異常,腹軟,左側(cè)陰囊4cm×3cm,局部紅,有明顯壓痛,克氏征、布氏征均陰性。該病兒應做的檢查是()
A.咽拭培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.陰囊B型超聲波
D.腦脊液檢查
E.以上都不是
2.單項選擇題女孩,8歲。因左耳垂下腫痛3d,發(fā)熱伴腹痛12h,嘔吐2次于1994年3月入院。體檢:體溫39℃,神志清,咽紅,左側(cè)腮腺3cm×4cm,軟,有壓痛,頸軟,心、肺無異常,腹軟,左上腹部有輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人的首要檢查是()
A.血常規(guī)+血氣分析
B.腹部B型超聲波
C.血、尿淀粉酶測定
D.血脂肪酶測定
E.腦脊液檢查
3.單項選擇題男孩,11歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下及頜下腫痛5d,下腹痛半天,嘔吐3次于1994年4月入院。體檢:體溫39.5℃,神志清,精神萎,頸軟,咽紅,雙側(cè)腮腺2cm×2cm,軟,有壓痛,雙側(cè)頜下可捫及2cm×2cm橢圓形腫物,有壓痛,心、肺無異常,腹軟,左側(cè)陰囊4cm×3cm,局部紅,有明顯壓痛,克氏征、布氏征均陰性。該病人的治療中下列哪項是錯誤的()
A.立即隔離,臥床休息
B.局部用疝帶固定
C.補液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.應用腎上腺皮質(zhì)激素
E.應用大劑量青霉素
4.單項選擇題男孩,8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×10/L,中性60%,淋巴細胞34%,異型淋巴細胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥達氏試驗陰性。該病人最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.傳染性單核細胞增多癥
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
5.單項選擇題男孩,4歲。因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3d,頭痛1d,噴射性嘔吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患兒嘔吐前吃香蕉2只。體檢:體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺2cm×3cm,有壓痛,心、肺無異常,全腹軟,無壓痛,克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病人應補充詢問的病史是()
A.大便次數(shù)及性狀,有無腹瀉病人接觸史
B.腹痛發(fā)作情況,既往有無胃病史
C.既往是否患過流行性腮腺炎,近期有無流行性腮腺炎接觸史
D.腹痛與飲食的關系,病前有無油食史
E.腹痛時嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲
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男孩,1歲,因發(fā)熱6d,抽痙2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、肋間肌癱瘓、腱反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部分泌物潴留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是()
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麻疹的隔離期通常是()
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