單項選擇題

女患，38歲，以"咳嗽1周，發(fā)熱、頭痛2天，抽搐2次"為主訴入院。查體：體溫38.4℃，淺昏迷，頸抵抗，Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，無色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白細胞60×106/L，淋巴細胞70%，單核細胞28%，中性粒細胞2%。該患者最可能的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.帶狀皰疹病毒性腦炎
C.隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜腦炎
E.結(jié)核性腦膜炎


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1.單項選擇題對于可疑的結(jié)核性腦膜炎何時用抗結(jié)核藥的敘述正確的是（）

A.只有腦脊液中結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性才能用抗結(jié)核藥
B.腦脊液中必需抗酸染色陽性才能用抗結(jié)核藥
C.除腦脊液中蛋白糖和氯化物的典型改變外還必須有既往結(jié)核感染史
D.只要患者的臨床癥狀和體征及實驗室檢查高度提示該病就應及早抗結(jié)核治療
E.只要有結(jié)核接觸史就應抗結(jié)核治療

4.單項選擇題新型隱球菌腦膜炎患者出現(xiàn)聽、面神經(jīng)和動眼神經(jīng)同時受損的原因主要是（）

A.腦干神經(jīng)核團的損害
B.顱底蛛網(wǎng)膜的粘連致顱神經(jīng)受損
C.炎性介質(zhì)致顱神經(jīng)受損
D.免疫介導間接損傷顱神經(jīng)
E.新型隱球菌直接損害顱神經(jīng)

5.單項選擇題結(jié)核性腦膜炎和新型隱球菌腦膜炎的鑒別主要通過（）

A.腦脊液中蛋白的變化
B.腦脊液中病原體檢查
C.腦脊液中糖的變化
D.腦脊液中氯化物的變化
E.是否存在慢性消耗性疾病