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單項(xiàng)選擇題女性，28歲，向心性肥胖、多血質(zhì)外觀，皮膚有紫紋，CT示雙側(cè)腎上腺增生，垂體CT正常，行一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)3/4切除。術(shù)后2年患者皮膚色素逐漸加深，垂體CT見(jiàn)一直徑12mm的腺瘤。下述哪種治療方案是合適的（）

A.立即行垂體手術(shù)
B.潑尼松或地塞米松替代治療
C.酮康唑治療
D.立即行垂體放療
E.行腎上腺再次手術(shù)

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，14歲，因近5～6年身材過(guò)高，近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長(zhǎng)激素瘤。對(duì)該患者最適宜采用（）

A.放療
B.溴隱亭
C.經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)
D.經(jīng)額垂體瘤手術(shù)
E.經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放療

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，14歲，因近5～6年身材過(guò)高，近2年頭痛、視力下降伴多飲、乏力就診。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展。臨床診斷：巨人癥，垂體生長(zhǎng)激素瘤。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.饅頭試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素不降低
B.血生長(zhǎng)激素升高
C.繼發(fā)性高血糖對(duì)胰島素治療反應(yīng)良好
D.血磷升高
E.TRH刺激試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素升高

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥，產(chǎn)后無(wú)乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。最可能的臨床診斷是（）

A.卵巢功能早衰
B.艾迪生病
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫

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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥，產(chǎn)后無(wú)乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性?xún)?nèi)分泌功能低減時(shí)，下述哪個(gè)試驗(yàn)對(duì)患者具有危險(xiǎn)性（）

A.TRH興奮試驗(yàn)
B.TSH興奮試驗(yàn)
C.LRH興奮試驗(yàn)
D.CRH興奮試驗(yàn)
E.胰島素負(fù)荷試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，6年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥，產(chǎn)后無(wú)乳汁，閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力、體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖、心悸伴饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示子宮體積小。為糾正患者腺體功能低減，下述哪種治療最為理想（）

A.靶腺激素替代
B.抑制靶腺激素的拮抗激素
C.應(yīng)用促激素釋放激素
D.用促激素刺激靶腺
E.補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)

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