A.1周
B.2周
C.4周
D.6個月
E.8個月
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女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.24,淋巴細(xì)胞0.75,嗜堿粒細(xì)胞0.01,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。
治療應(yīng)積極考慮使用()
A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵
B.葉酸、維生素B12
C.維生素C、雄激素
D.同種異基因骨髓干細(xì)胞移植
E.促紅細(xì)胞生成素
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.00577。
除治療病因外,還應(yīng)采取哪項措施()
A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注
B.補(bǔ)充鐵劑
C.血漿輸注
D.維生素B12和葉酸
E.紅細(xì)胞集落刺激因子
男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.腹部CT
B.肝、脾B超
C.骨髓檢查和活檢
D.血沉
E.蛋白電泳
女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝、脾不大,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L,尿常規(guī)正常。
首選治療為()A.抗纖溶藥物
B.輸血小板濃縮液
C.免疫抑制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
男性,68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板30×109/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。
應(yīng)進(jìn)一步做哪項檢查()
A.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
B.D-二聚體測定或3P試驗
C.血小板功能測定
D.染色體檢查
E.束臂試驗
女性,10歲,陣發(fā)性腹痛、黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。
其常見的病因中除了()
A.食物,如魚、牛奶
B.細(xì)菌、病毒
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。
該患最易見的并發(fā)癥是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血
女性,36歲,主訴頭暈、乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.00577。
對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
A.血紅蛋白含量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
D.葉酸、維生素B12含量
E.鐵蛋白濃度
女性,22歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
該患者用糖皮質(zhì)激素治療,哪項說法正確()A.能使血小板迅速上升
B.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP
C.抑制抗原、抗體的生成
D.降低毛細(xì)胞血管脆性、減輕出血
E.血小板升至正常后即可停藥
男性,30歲,主訴乏力3個月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。
最常用的藥物是()A.潑尼松
B.環(huán)磷酰胺
C.柔紅霉素
D.多柔比星
E.羥基脲