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單項選擇題

女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象示W(wǎng)BC18×10⁹/L。

應(yīng)該如何選擇用藥（）

A.暫不用抗生素，待細菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗生素
B.先觀察體溫?zé)嵝?，查出病因后再做處?br /> C.治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進行
D.首先運用廣譜抗生素
E.抗生素治療時少飲水

1.單項選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個／低倍鏡視野，比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是（）

A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）
E.尿蛋白（+）白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個低倍鏡視野

2.單項選擇題女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個／低倍鏡視野，比重1.022。此患者最可能是（）

A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染

3.單項選擇題 女性，36歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細胞20~30個/HP，白細胞管型0~2個／低倍鏡視野，比重1.022。
最主要的檢查是（）

A.尿β₂微球蛋白
B.血β₂微球蛋白
C.血BUN
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血肌酐

4.單項選擇題男性，16歲，近半個月全身水腫。檢查尿蛋白（++++），透明管型2~3個/HP，血紅蛋白120g/L，血壓120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。出現(xiàn)蛋白尿的主要原因是（）

A.腎小球濾過膜的屏障作用受損
B.蛋白質(zhì)的攝入量不足
C.肝臟合成蛋白質(zhì)的不足
D.腎小管重吸收蛋白質(zhì)障礙
E.白蛋白分解代謝增強

5.單項選擇題男性，20歲，周身水腫半個月，近日來出現(xiàn)呼吸困難，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水腫，并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征。潑尼松應(yīng)如何應(yīng)用（）

A.潑尼松10mg，一日二次
B.潑尼松10mg，一日三次
C.潑尼松30mg/（kg·D.，一日一次，晨服
D.潑尼松1mg/（kg·D.，一日一次，晨服
E.潑尼松1mg/（kg·D.，一日一次，睡前服