單項選擇題女性,65歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下作雙側膝關節(jié)置換術,患者既往因行動不便一直喜臥床休息。約手術開始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難。心率、血壓下降,指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是()

A.全脊麻
B.肺栓塞
C.肺水腫
D.急性肺炎發(fā)作
E.脂肪栓塞


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2.單項選擇題男性,75歲,既往有慢性支氣管炎史30余年,一年前有腦梗死史。術前測心功能Ⅱ級,肺功能為重度阻塞性通氣功能障礙,擬行股骨頸骨折內(nèi)固定術,并要求術后鎮(zhèn)痛。下列最恰當麻醉的處理是()

A.宜選擇全身麻醉
B.補充血容量以輸血為主,而非晶體,以免血液稀釋,影響大腦血供
C.一般情況下手術失血量少,故不必補充血容量
D.在連續(xù)硬膜外麻醉下手術
E.控制血壓在低水平

3.單項選擇題脂肪栓塞最多見于下列哪種骨科手術()

A.脊柱側彎畸形矯正手術
B.長骨骨折手術
C.肩關節(jié)手術
D.手外傷手術
E.脊柱結核病灶清除

4.單項選擇題椎管狹窄椎板切除減壓術的麻醉特點是()

A.必須選用氣管插管全身麻醉
B.在頭高位時,血壓不宜維持過高,以免發(fā)生腦出血
C.補液宜少,保持血容量欠缺狀態(tài)為佳
D.頸椎病變使頭部活動受限者,氣管插管較困難,可行清醒插管或纖支鏡引導下插管
E.改俯臥位后沒必要重新檢查導管位置

5.單項選擇題對骨粘合劑反應說法正確的是()

A.骨水泥造成嚴重循環(huán)抑制的發(fā)生率高,故應在填充骨水泥時常規(guī)靜注麻黃堿以對抗血壓下降
B.一般發(fā)生在剛充填瞬間
C.主要原因與液態(tài)或氣態(tài)單體的吸收有關
D.主要表現(xiàn)為呼吸停止和低氧血癥
E.處理上以吸氧等呼吸支持為主