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單項(xiàng)選擇題

30歲女職員，曾多次患扁桃體炎及全身關(guān)節(jié)痛等，活動(dòng)后心跳氣短2-3年，下肢浮腫，咳嗽，痰呈泡沫樣，咯血3次，每次20-50毫升，門(mén)診診斷為風(fēng)心病，二尖瓣狹窄。病人立即收入院，下列處置哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?？（?/h4>

A.呋噻米（速尿）20mg iv
B.西地蘭0.2mg iv
C.低鹽飲食
D.青霉素800萬(wàn)靜滴
E.輸血400ml

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單項(xiàng)選擇題

女性，32歲，因持續(xù)腹痛三天，就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起轉(zhuǎn)下腹痛，伴嘔吐二次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，不敢下床活動(dòng)，咳嗽時(shí)腹痛加劇，體檢：右側(cè)腹部較廣泛之壓痛，以右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯，體溫36.9℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×10⁹/L，中性0.81，二年前有類(lèi)似腹痛發(fā)作一次，經(jīng)禁食肌注慶大毒素三日后緩解。若此病人經(jīng)臨床外科醫(yī)生診斷為急性闌尾炎，合并穿孔，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前麻醉后，腹肌松弛，疼痛緩解，再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可以觸及的10cm×8cm大小的包塊，邊界不清，此時(shí)應(yīng)選擇下列哪一項(xiàng)處理最適宜？（）

A.剖腹探查，以明確診斷
B.中止手術(shù)，應(yīng)用廣譜抗菌素治療
C.剖腹探查，行炎癥腫塊切除術(shù)
D.中止手術(shù)，行B型超聲檢查，若無(wú)膿腫形成，則行炎癥腫塊切除
E.中止手術(shù)，禁食并應(yīng)用廣譜抗菌素治療

單項(xiàng)選擇題

女性，32歲，因持續(xù)腹痛三天，就診，起初為臍周痛，伴惡心未吐，次日起轉(zhuǎn)下腹痛，伴嘔吐二次，稀便兩次，排尿終末下腹痛加重，不敢下床活動(dòng)，咳嗽時(shí)腹痛加劇，體檢：右側(cè)腹部較廣泛之壓痛，以右下腹最著，肌衛(wèi)以右下腹最明顯，體溫36.9℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×10⁹/L，中性0.81，二年前有類(lèi)似腹痛發(fā)作一次，經(jīng)禁食肌注慶大毒素三日后緩解。病人根據(jù)下列哪項(xiàng)體征便可確立或鑒別潰瘍病穿孔診斷？（）

A.叩診時(shí)，肝濁音界消失
B.腹部觸診時(shí)，腹肌緊張呈板狀
C.全腹部壓痛與反跳痛
D.腹部聽(tīng)診時(shí)，腸蠕動(dòng)音消失
E.腹式呼吸不存在

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