單項選擇題女性,33歲。因風濕性心臟病合并感染性心內膜炎收入院,下列哪項處理是錯誤的()
A.選用殺菌劑
B.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果檢出后調整抗生素種類
D.療程至少4~6周
E.感染未控制時,絕對禁忌手術
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1.單項選擇題女性,24歲,患風濕性心臟病6年,因不明原因發(fā)熱2周,擬診合并感染性心內膜炎。關于感染性心內膜炎,下列哪項概念是錯誤的()
A.可發(fā)生于先天性動脈導管未閉者
B.多見于瓣膜關閉不全者
C.也可發(fā)生于原無器質性心臟病者
D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見于瓣膜狹窄者
2.單項選擇題
男性,30歲。因高熱一周入院,以往尚健康,1年來有注射毒品史。體檢:眼結合膜有瘀點,心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺聽診陽性,足底可見紫紅色結節(jié),有壓痛。白細胞計數(shù)12×109/L,血紅蛋白80g/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞8~10個/HP。最可能的診斷是()
A.斑疹傷寒
B.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)
C.急性腎小球炎
D.風濕熱
E.感染性心內膜炎
3.單項選擇題感染性心內膜炎的贅生物,下列哪項說法是錯誤的()
A.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見
B.可引起栓塞
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能用超聲心動圖檢出
4.單項選擇題女性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結果無助于該診斷()
A.首次血清效價1:240
B.第二次血清效價比第一次高4倍
C.首次血清效價1:640
D.首次血清效價1:320
E.第二次血清效價比第一次高6倍
5.單項選擇題女性,25歲,心悸、氣短5年,近2年加重。查體:心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,心律不齊。M型超聲心動圖:二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失,后葉前向運動瓣葉增厚。其診斷為()
A.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.左房黏液瘤
E.室間隔缺損