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單項(xiàng)選擇題男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經(jīng)常餐后3~5小時心悸，多汗，饑餓感，進(jìn)餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的診斷是（）

A.胰島素性低血糖
B.胰島素瘤
C.糖尿病
D.胰島細(xì)胞增生癥
E.2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖

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1.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3~4點(diǎn)出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（++++），夜間尿糖陰性。應(yīng)采取的措施是（）

A.增加睡前中效胰島素用量
B.減少晚餐的熱量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，消瘦、乏力、皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)1年，既往無結(jié)核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮體（+++），血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細(xì)胞抗體均陽性。診斷應(yīng)為（）

A.糖尿病1型
B.腎上腺皮質(zhì)功能低下
C.卵巢功能早衰
D.糖尿病2型
E.自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，多血質(zhì)外觀，向心性肥胖，痤瘡，下腹及大腿外側(cè)見紫紋，血皮質(zhì)醇明顯升高。為進(jìn)一步診斷病變部位，哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.尿游離皮質(zhì)醇測定
B.血ACTH測定
C.尿17-羥測定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.垂體CT

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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，肥胖，皮膚痤瘡，血壓140/90mmHg，24小時尿17-羥為25mg，給予地塞米松0.5mg，每6小時一次，共2日，再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是（）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖

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5.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，因庫欣（Cushing）綜合征接受一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)次全切手術(shù)5年，因高血壓、低血鉀、肥胖再次就診，臨床及實(shí)驗(yàn)室診斷為庫欣綜合征復(fù)發(fā)。患者有慢性心衰史2年，應(yīng)首先選擇的治療是（）

A.放療
B.再次腎上腺手術(shù)
C.酮康唑治療
D.安體舒通治療
E.降壓治療、補(bǔ)鉀

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