單項(xiàng)選擇題男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml,手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng),第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實(shí)音,聽(tīng)診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實(shí)變,縱隔和氣管向患側(cè)移位,左側(cè)代償性肺氣腫。導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是()。

A.手術(shù)過(guò)大,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
B.術(shù)前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術(shù)后疼痛不能咳嗽、排痰


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4.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時(shí)用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)中的處理,不正確的是()。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動(dòng)
B.加強(qiáng)呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳分壓和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

最新試題

男性,42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年,平時(shí)藥物控制血壓不佳。入院時(shí)血壓180/110mmHg,術(shù)前宜將平均動(dòng)脈壓、舒張壓降至多少方可考慮手術(shù)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型,長(zhǎng)期吸煙史,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時(shí)5小時(shí)。術(shù)后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無(wú)效死亡。死亡的最可能原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后的處理,不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。墜落傷2小時(shí)入院。臨床診斷脾破裂,急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常規(guī):WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根據(jù)患者情況,目前要考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,70歲。因便血及大便習(xí)慣改變3個(gè)月入院。臨床診斷為直腸癌,準(zhǔn)備手術(shù)治療。心電圖檢查:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率50次/分,阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性。患者術(shù)前準(zhǔn)備中,正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

老年患者術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者情況,術(shù)前準(zhǔn)備中,不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時(shí),自覺(jué)切口疼痛和突然松開(kāi)。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采取()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

預(yù)測(cè)圍手術(shù)期心臟事件的高風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)中,不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題