- 搜標題
- 搜題干
- 搜選項
【案例分析題】
結(jié)核病案例：
病例摘要：患者，女性，59歲，間斷咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2個月。
患者5年前受涼后低熱、咳嗽、咳白色黏痰，給予抗生素及祛痰治療，1個月后癥狀不見好轉(zhuǎn)，體重逐漸下降，后拍胸片診為“浸潤型肺結(jié)核”，肌注鏈霉素1個月，口服利福平、雷米封3個月，癥狀逐漸減輕，遂自行停藥，此后一直咳嗽，少量白痰，未再復(fù)查胸片。2個月前勞累后咳嗽加重，少量咯血伴低熱、盜汗、胸悶、乏力又來診。病后進食少，二便正常，睡眠稍差。既往6年前查出血糖高，間斷用過降糖藥，無藥物過敏史。
查體：T37．4℃，P94次／分，R22次／分，BP130／80mmHg，一般稍弱，無皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，氣管居中，兩上肺呼吸音稍減低，并聞及少量濕啰音，心叩不大，律齊，無雜音，腹部平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。
實驗室檢查：血Hb110g／L，WBC4．5×109／L，N53％，L47％，PLT210×109／L，ESR35mm／h，空腹血糖9．6mmol／l，尿蛋白（-），尿糖（++）。
你可能感興趣的試題
【案例分析題】甲狀腺腫瘤案例：病例摘要：患者，女性，46歲。發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月。1個月前患者無意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一無痛性包塊，隨吞咽上下活動，無聲嘶及飲水嗆咳。查體：右頸前直徑3cm類圓形包塊，光滑，界清，無壓痛，隨吞咽上下活動。超聲檢查示右甲狀腺直徑3cm包塊伴囊性變。
【案例分析題】
甲狀腺功能亢進癥病例：
Graves病
病例摘要：患者女性，48歲，心悸、手抖、多食，多汗、怕熱6個月。
患者自6個月前，無明顯誘因感到心悸、手抖、多食、多汗、怕熱、氣短。近3周家屬發(fā)現(xiàn)其雙眼球突出，且易怒，失眠，視物正常。每日排大便2～3次，不成形。自測脈搏最快達128次／分，發(fā)病來體重下降6kg。當(dāng)?shù)夭檠钦?，查尿常?guī)正常。發(fā)病以來無發(fā)熱。
既往體健，無藥物過敏史，月經(jīng)不規(guī)律，家族史無特殊。
查體：T36．7℃，P120次／分，R20次／分，BP130／60mmHg。
一般情況尚可，發(fā)育良好，消瘦，皮膚潮濕，淺表淋巴結(jié)無明顯腫大。雙眼球突出，瞬目減少。伸舌有細顫。甲狀腺Ⅲ度腫大，質(zhì)軟，無觸痛，無結(jié)節(jié)，兩上極可觸及震顫，可聞及血管雜音。叩診心界不大，心率120次／分，心律齊，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹軟無壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常，雙下肢不腫，伸手有細顫。
實驗室檢查：Hb131g／L，WBC7．68×109／L，N70％，L30％。尿及糞常規(guī)（-）。
其診斷依據(jù)為：
（1）病史中有多食、...
