單項(xiàng)選擇題車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是()。

A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素


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1.單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項(xiàng)()。

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負(fù)荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負(fù)荷,加重肺損傷

2.單項(xiàng)選擇題ARDS的病理生理特點(diǎn),不包括()。

A.嚴(yán)重二氧化碳潴留
B.肺順應(yīng)性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴(yán)重低氧血癥

4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP的設(shè)置,正確的是()。

A.休克者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加壓力不超過(guò)10cmH2O,而PaO2達(dá)到60mmHg

5.單項(xiàng)選擇題臨床出現(xiàn)黃疸,呼氣有"爛蘋果味",呈嗜睡狀,但可喚醒。其癥狀屬于()。

A.肝性腦?、穸?br /> B.肝性腦?、蚨?br /> C.肝性腦?、蠖?br /> D.肝性腦?、舳?br /> E.不屬肝性腦病

6.單項(xiàng)選擇題下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯(cuò)誤的是()。

A.及時(shí)補(bǔ)足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿,早期應(yīng)用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對(duì)血流動(dòng)力學(xué)干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素等血管活性藥物

8.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。

A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()。

A.常見誘因是嚴(yán)重?zé)齻?、顱腦損傷、大手術(shù)或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷,應(yīng)首先考慮外科手術(shù)治療

10.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭無(wú)尿期的治療原則中,不包括()。

A.控制入水量和電解質(zhì),量出為入、寧少毋多
B.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
C.早期應(yīng)用甘露醇、呋塞米利尿
D.預(yù)防和治療高血鉀
E.防治感染、糾正體液代謝紊亂

最新試題

關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列急性肝衰竭的治療措施,錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無(wú)潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于ARDS的綜合治療措施,下列錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,66歲。脾破裂伴失血性休克,手術(shù)行脾切除術(shù),補(bǔ)充血容量糾正休克。術(shù)后第2天出現(xiàn)無(wú)尿,應(yīng)用呋塞米治療無(wú)效。目前,每天的補(bǔ)液方案應(yīng)采?。ǎ?。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎功能衰竭少尿期,電解質(zhì)代謝紊亂不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

非少尿型急性腎功能衰竭是指()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安,尿量減少。查體:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,血?dú)鈾z查結(jié)果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列對(duì)患者的病情診斷中,不符合的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性肺損傷(ALI)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,下列錯(cuò)誤的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題