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單項選擇題燒傷休克期補液時，調(diào)節(jié)補液量及速度的指標(biāo)不包括（）。

A.血pH值、CPCO₂，紅細胞壓積
B.中心靜脈壓
C.尿量
D.口渴
E.肢體淺靜脈和甲下毛細血管充盈情況

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1.單項選擇題男性，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時后抬入醫(yī)院。體查：神志淡漠，口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次/分，收縮壓90～70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。此病人休克分期（）。

A.早期
B.中期
C.晚期
D.代償期
E.衰竭期

2.單項選擇題女性，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒細胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μmol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮（）。

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎

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3.單項選擇題男，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，110次/分，血壓130/100mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于（）。

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克

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4.單項選擇題男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。診斷的主要依據(jù)是（）。

A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)

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5.單項選擇題男性，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。首選的診斷是（）。

A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷

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6.單項選擇題男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。一般采取下列緊急措施中，哪一項是錯誤的（）。

A.保持安靜，避免過多搬動
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢，吸氧
D.保暖，但不加溫
E.適當(dāng)用鎮(zhèn)痛劑

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7.單項選擇題男性，25歲，因被人用刀刺傷背部，傷口流血，2小時后抬入醫(yī)院。體查：神志淡漠，口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次/分，收縮壓90～70mmHg，脈壓小，表淺靜脈塌陷，尿少。你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾（）。

A.＜20%
B.20%左右
C.20%～40%
D.50%左右
E.60%

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8.多項選擇題男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40mmHg。神志不清，意識模糊，反應(yīng)差，無尿。應(yīng)采取的手術(shù)方式是（）。（提示：患者來院后，由急診科直接送往手術(shù)室，緊急靜脈切開建立兩個輸液通道，在氣管插管、全身麻醉下手術(shù)探查傷部。右腹股溝部傷口呈橫行，長3cm，深達肌層，部分肌纖維斷裂，右股靜脈完全切斷。）

A.擴大切口，充分顯露傷部
B.有效控制出血
C.分離血管斷端，剝除血管外膜
D.用0.1％肝素生理鹽水沖洗兩斷端管腔
E.選擇間斷縫合法進行近遠端靜脈端端吻合，保證無張力
F.仔細檢查血管通暢度

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9.單項選擇題男性，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是（）。

A.血白細胞總數(shù)增高，血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細胞壓積增高
D.尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿
E.血糖降低

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10.單項選擇題男，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，110次/分，血壓130/100mmHg，尿量減少。目前不宜馬上進行的檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測定
E.測定二氧化碳結(jié)合力

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