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多項選擇題病歷摘要：男性患者，37歲，因鼻塞，右側(cè)頭面部疼痛、腫脹1周，視物重影，右眼眶疼痛，眼球紅腫，發(fā)熱1天入院。體檢發(fā)現(xiàn)：體溫38℃，神志清楚，檢查合作，右眼球突出，固定，活動受限，眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，右眼底視乳頭水腫，左眼及眼底正常，右面部腫脹，右面部痛覺減退，角膜反射消失。右鼻孔流涕帶血。下列哪些診斷可能性最大提示：病情進展，出現(xiàn)右眼視力下降，僅有光感。鼻腔內(nèi)鏡見鼻腔灰白色滲出物。血像示W(wǎng)BC10000×10⁶/L，血培養(yǎng)（-），MRI示右側(cè)上頜竇T2異常高信號，液平面。右海綿竇腫脹，T2異常高信號，右眼眶內(nèi)水腫球后視神經(jīng)影增粗（）。

A.急性化膿性腦膜炎
B.急性病毒性腦膜炎
C.腦膜癌病
D.急性海綿竇炎
E.惡性淋巴瘤
F.鼻腦毛霉病
G.鼻咽癌
H.韋格氏肉芽腫

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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時右手抖動，行走時動作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟運動及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。特發(fā)性震顫的臨床特點是（）

A.家族性、遺傳性
B.50歲以前發(fā)病多見
C.姿勢性震顫為主
D.震顫多累及上肢、頭部
E.震顫的節(jié)律在4～12次/秒
F.伴聯(lián)合運動障礙
G.預后差
H.無其它陽性體征
I.β-阻滯劑有效

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2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時右手抖動，行走時動作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟運動及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。檢查后確診為帕金森病，小劑量美多巴治療有效。帕金森病的特征表現(xiàn)是（）

A.靜止性震顫
B.眼瞼痙攣
C.撲翼樣震顫
D.肌強直
E.運動遲緩
F.抑郁、幻覺
G.姿勢步態(tài)異常
H.植物神經(jīng)功能障礙

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3.多項選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時右手抖動，行走時動作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟運動及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。有關左旋多巴長期治療綜合癥的敘述哪些是正確的（）

A.運動障礙發(fā)生率達50%
B.運動障礙多見于顯效患者
C.運動障礙在減量或停藥后消失
D.劑末惡化可能與多巴胺濃度波動有關
E.多次、小劑量給藥能改善劑末現(xiàn)象
F.開關現(xiàn)象多見于大劑量服藥的年輕患者
G.開關現(xiàn)象與服藥時間、劑量無關
H.凍僵足現(xiàn)象是在起步或講第一句話時發(fā)生

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時右手抖動，行走時動作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟運動及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。帕金森病的主要病理生理變化是（）

A.黑質(zhì)網(wǎng)狀帶多巴胺能神經(jīng)元變性
B.中腦導水管周圍灰質(zhì)及第三腦室周圍灰質(zhì)變性
C.基底節(jié)神經(jīng)元嗜酸性包涵體
D.皮質(zhì)錐體細胞變性
E.藍斑核變性
F.迷走背核變性
G.中縫核變性
H.下丘腦、丘腦底核變性

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5.多項選擇題病歷摘要：患者男性，60歲，1個月前家屬發(fā)現(xiàn)，患者拿碗筷時右手抖動，行走時動作緩慢、慌張，遂就診。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，對答切題，表情貧乏。各對顱神經(jīng)（-），右手靜止性震顫，雙上肢肌張力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共濟運動及深淺感覺正常。心、肺、腹部檢查未見異常。血常規(guī)與肝、腎功能正常。初步診斷為（）

A.肝豆變性
B.帕金森病
C.帕金森綜合癥
D.特發(fā)性震顫
E.帕金森疊加綜合癥
F.老年性癡呆
G.肝性腦病
H.抑郁癥

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