多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,17歲。昨晚與家人吵架后,今晨起床四肢無(wú)力,行走不能,抬手困難,送院急診。無(wú)頭痛、頭暈,無(wú)呼吸困難。既往甲亢病史3年,已治愈停藥1年;2周前腹瀉多次,外院門(mén)診治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.7℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅱ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅲ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),四肢感覺(jué)麻木。應(yīng)行哪些檢查,協(xié)助診斷()
A.肌電圖
B.腫瘤系列
C.腦脊液檢查
D.心電圖
E.血鉀
F.甲功
G.新斯的明試驗(yàn)
H.心肌酶
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1.多項(xiàng)選擇題
病歷摘要:女,27歲。1周前感冒病史,昨晚與家人吵架后,半夜起床時(shí)感雙下肢乏力,今晨起床四肢無(wú)力,行走不能,呼吸稍感費(fèi)力而送院急診。既往甲亢病史5年,已治愈停藥2年。查體:T36.9℃,神清,對(duì)答切題,語(yǔ)利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅰ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅱ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),感覺(jué)檢查欠合作。
周期性癱瘓治療方面那些是正確的()
A.口服10%氯化鉀日總量可達(dá)10g
B.避免過(guò)飽、酗酒、過(guò)勞
C.口服氨體舒通200mgbid
D.0.9%NS500ml+10%氯化鉀10ml靜滴
E.口服乙酰唑胺250mgtid
F.平日宜高鉀高鈉飲食,預(yù)防發(fā)作
G.口服2%高錳酸鉀1gtid
H.平日宜少食多餐
2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,26歲,半夜起床時(shí)感雙下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴輕度頭痛,無(wú)頭暈、惡心嘔吐。二周前鼻塞、發(fā)熱;病前大量飲酒史。查體:神志清楚,對(duì)答切題,顱神經(jīng)檢查(-),肌張力低,肌力Ⅱ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),腦膜刺激征(-)。關(guān)于周期性癱瘓,哪些是正確的()
A.口服10%氯化鉀治療,日總量可達(dá)10g
B.甲亢性周期性癱瘓的發(fā)作與甲亢的嚴(yán)重程度密切相關(guān)
C.醋氮酰胺治療有效
D.女性多于男性
E.隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作次數(shù)增加
F.腎上腺素試驗(yàn)陰性,則證實(shí)特發(fā)性低鉀型周期性癱瘓
G.低鉀型周期性癱瘓?jiān)谖覈?guó),以散發(fā)病例多見(jiàn)
H.只累及肢體肌肉,口咽肌、呼吸肌不受累