單項選擇題與HLAⅡ類分子功能無關(guān)的是()
A.參與HVGR
B.參與GVHR
C.參與誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生
D.參與誘導(dǎo)效應(yīng)CTL的形成
E.參與誘導(dǎo)MLR
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1.單項選擇題患者男,79歲,主訴右下胸部起水皰,劇烈疼痛6天?,F(xiàn)病史6天前,右側(cè)下胸部開始疼痛,而后相繼起紅斑及水皰,沿肋間分布,從前胸蔓延及后胸,未超過正中線,皮損破潰、糜爛,局部膿性分泌物。劇烈疼痛,夜不能寐。患者5年前曾于左側(cè)額面部出現(xiàn)同樣皮疹后治愈。該患者所患疾病診斷為()
A.膿皰瘡
B.復(fù)發(fā)性單純皰疹
C.丘疹型蕁麻疹
D.帶狀皰疹
E.大皰性性類天皰瘡
F.接觸性皮炎
2.多項選擇題患者男性,60歲,農(nóng)民,頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"濕疹"予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。對該患者的治療措施包括()
A.避日光
B.氯喹或羥氯喹
C.煙酰胺
D.β-胡蘿卜素
E.小劑量潑尼松
F.PUVA治療
3.多項選擇題女性,62歲,口腔潰爛疼痛4個月,全身紅斑伴瘙癢1周。病程中無四肢肌肉疼痛和無力。發(fā)病前身體健康。體格檢查:面、頸、軀干、四肢廣泛分布大量大小不等的紫紅色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鱗屑,三聯(lián)征陰性,皮損以面頸部為著,未有水皰、大皰及糜爛??诖?、舌及兩側(cè)頰黏膜較多處大小不等的糜爛,口唇部分糜爛面表面結(jié)痂。系統(tǒng)檢查無異常。入院1周后出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜充血和眼瞼糜爛。該患者診斷應(yīng)考慮以下哪些疾?。ǎ?/a>
A.尋常型銀屑病
B.玫瑰糠疹
C.二期梅毒
D.扁平苔蘚
E.白塞病
F.天皰瘡
4.多項選擇題患者男,20歲,反復(fù)出現(xiàn)面部、胸部皮疹伴有疼痛不適感2年余,且皮疹夏季和在進食刺激性食物后癥狀明顯。體檢面部和胸部多發(fā)油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇發(fā)生。損害的大小深淺不等,觸痛明顯。導(dǎo)致此病的發(fā)生,其可能的病因為()
A.內(nèi)分泌紊亂
B.皮脂腺分泌過旺
C.微生物感染
D.毛囊口角化過度
E.出汗過多
F.接觸碘、溴
5.單項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天?;純撼錾?個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴大為紅色斑片,境界清楚,上附銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管迂曲擴張,血管周圍有少許淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。請你根據(jù)以上資料給患兒作出初步診斷()
A.濕疹
B.藥疹
C.發(fā)疹性膿皰病
D.嬰兒尋常性銀屑病
E.脂溢性皮炎
F.紅皮病
6.多項選擇題患者,女,18歲,反復(fù)面部紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛3年。查體:體溫和血壓正常,神志清楚,精神反應(yīng)良好,面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片,雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑,表面輕度脫屑、結(jié)痂,口腔黏膜未見潰瘍,心肺聽診正常,四肢關(guān)節(jié)無紅腫壓痛。下列哪些檢查有助于疾病的診斷()
A.三大常規(guī)、肝腎功能
B.ESR、免疫球蛋白、補體
C.ENA多肽抗體譜
D.24小時尿蛋白定量
E.清潔中段尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)
F.狼瘡帶試驗
7.多項選擇題患者女性,24歲,主訴全身反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團瘙癢6個月?;颊?個月前不明原因地全身起風(fēng)團,色紅,時隱時現(xiàn),伴劇癢,不伴有腹痛、腹瀉、呼吸困難等不適。??茩z查:全身紅色風(fēng)團,午后或夜間加重,伴心煩、易怒,影響正常生活?;颊叱餮?、尿常規(guī)檢查,還應(yīng)該完善下列哪項檢查()
A.ENA多肽抗體譜
B.肝腎功能
C.血電解質(zhì)
D.腫瘤指標(biāo)
E.血脂檢測
F.過敏原檢測
8.多項選擇題患者女性,24歲,已婚,因反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍3年、外陰潰爛3周余就診。一年前曾患"結(jié)膜炎",已治愈。無結(jié)核史,否認(rèn)婚外冶游史。檢查:上下唇黏膜、齒齦見數(shù)個米粒大小散在表淺性潰瘍、周圍紅暈。背部見多個毛囊性炎性丘疹、丘皰疹及小結(jié)節(jié)。雙側(cè)小陰唇潮紅、各見2枚綠豆至黃豆大小的潰瘍、形狀不規(guī)則、邊緣較整齊、基底平坦、無明顯分泌物,觸痛明顯。陰道及宮頸未見異常。本病的發(fā)病機制可能與下列哪些因素有關(guān)()
A.病毒感染
B.免疫紊亂
C.外界有害物刺激
D.內(nèi)分泌失調(diào)
E.精神刺激
F.遺傳因素
9.多項選擇題患者,女,18歲,反復(fù)面部紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛3年。查體:體溫和血壓正常,神志清楚,精神反應(yīng)良好,面部見蝶形分布的鮮紅色輕度水腫性斑片,雙手足指腹末端見多處瘀點、瘀斑,表面輕度脫屑、結(jié)痂,口腔黏膜未見潰瘍,心肺聽診正常,四肢關(guān)節(jié)無紅腫壓痛。若該患者診斷為"狼瘡性腦病",應(yīng)該如何處理()
A.大劑量甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.地塞米松聯(lián)合甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射
D.加用多慮平
E.加用氟哌啶醇
F.減少糖皮質(zhì)激素的用量
10.多項選擇題患兒男,62天。足月順產(chǎn),母親妊娠期間和產(chǎn)后無用藥史。軀干部紅斑、脫屑30天?;純撼錾?個月時無明顯誘因出現(xiàn)臀部散在性粟粒至綠豆大小的紅丘疹,逐漸擴大為紅色斑片,境界清楚,上附銀白色鱗屑,脫屑后局部紅色。繼之胸腹部出現(xiàn)類似皮疹。家族中無類似疾病。皮損為大量的白色厚積鱗屑,可見薄膜現(xiàn)象。實驗室檢查,血尿常規(guī)和肝腎功能正常。皮損組織病理提示:角層增厚,角化不全,顆粒層變薄,棘層增厚,表皮突向下延長,末端增寬呈棒狀,真皮乳頭層內(nèi)毛細(xì)血管迂曲擴張,血管周圍有少許淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。導(dǎo)致此病發(fā)生的可能誘因是()
A.基因遺傳
B.環(huán)境因素刺激
C.感染
D.免疫功能紊亂
E.傳染
F.胎傳
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