單項選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉,近來乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。關于該病的發(fā)病機制,下列正確的是()
A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點
C.免疫復合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小,慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽性時肝損害通常減輕
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1.單項選擇題
患者女性,35歲。黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢:鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板120×109/L,網(wǎng)織紅細胞25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(-)。
診斷該病最可靠的指標是()A.網(wǎng)織紅細胞明顯增高
B.尿膽原排泄增加
C.尿含鐵血黃素陽性
D.血清結合珠蛋白降低
E.紅細胞壽命縮短
2.單項選擇題
患者女性,35歲。黃疸、貧血伴關節(jié)酸痛3個月,體檢:鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細胞5×109/L,血小板120×109/L,網(wǎng)織紅細胞25%,外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(-)。
明確診斷應做的檢查是()A.肝功能
B.Coombs試驗
C.CT
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體
3.單項選擇題患者女性,18歲。3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)熱,治療后好轉,近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、少尿、呼吸困難、不能平臥而就診。與該病密切相關的病原體為()
A.金黃色葡萄球菌
B.A群乙型溶血性鏈球菌
C.肺炎支原體
D.柯薩奇B組病毒
E.肺炎克雷伯菌
4.單項選擇題在特定的疾病情況下,某種細胞因子測定可作為疾病診斷和鑒別診斷的輔助指標。下列哪種疾病的外周血單個核細胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明顯低于正常人()
A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸蟲性肝硬化
5.單項選擇題化學發(fā)光酶免疫分析的反應中對魯米諾和過氧化氫起催化作用的酶是()
A.ALP
B.PR3
C.HRP
D.AKP
E.ALT
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