單項選擇題男嬰,生后4天,因生后即青紫就診。查體:新生兒貌,中度發(fā)紺,呼吸促,心臟雜音不明顯。超聲心動圖檢查示心房正位,心室右襻,主動脈位于右前方,起自右室,肺動脈位于左后方,起自左室,房間隔中部回聲脫失5mm,室間隔完整,于主動脈弓降部可見一管道與肺動脈相通。此癥最適宜的手術時機為()
A.立即
B.1個月齡
C.半歲
D.1歲
E.3歲
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1.單項選擇題5歲患兒,氣促、發(fā)紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側(cè)肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。左側(cè)肢體癱瘓的原因是()
A.合并腦膜炎
B.肺動脈壓力下降引起
C.肺動脈高壓引起
D.合并腦血栓
E.肺炎心衰
2.單項選擇題5歲患兒,氣促、發(fā)紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側(cè)肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。喜歡蹲踞的原因是()
A.右向左分流減少
B.右向左分流減少,靜脈回心血量減少,緩解了缺氧癥狀
C.肺動脈壓減輕
D.肺動脈壓增高
E.靜脈回心血量減少
3.單項選擇題4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇烈哭鬧時口唇發(fā)紺的原因是()
A.肺炎引起氣體交換受影響
B.劇烈哭鬧時肺動脈壓增高,產(chǎn)生右向左分流
C.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量減少
D.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量增多
E.劇烈哭鬧時影響末梢血液循環(huán)
4.單項選擇題13歲女孩,10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒最可能是哪種先心?。ǎ?/a>
A.繼發(fā)孔型房間隔缺損
B.部分型心內(nèi)膜墊缺損
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
E.單純肺動脈瓣狹窄
5.單項選擇題13歲女孩,10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學,劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學變化是下列哪一種()
A.左心容量負荷增多
B.經(jīng)主動脈瓣血流量減少
C.右心壓力負荷增加
D.血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
E.經(jīng)肺動脈瓣血流量增多
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下列哪項不是新生兒甲狀腺功能減低癥的特點()
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