單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,因“反復(fù)嘔吐、吞咽困難半年,胸骨后燒灼感,嗆咳1周”來診。食管鋇餐造影:見“鳥喙”征。診斷首先考慮為()

A.胃食管反流
B.幽門痙攣
C.賁門失弛緩癥
D.胃潰瘍
E.腸旋轉(zhuǎn)不良


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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,因“反復(fù)嘔吐、吞咽困難半年,胸骨后燒灼感,嗆咳1周”來診。食管鋇餐造影:見“鳥喙”征。關(guān)于賁門失弛緩癥,敘述正確的是()

A.嘔吐物為胃內(nèi)容物
B.吞咽困難是本病最早、最常見癥狀
C.確診依賴內(nèi)鏡檢查
D.食管下擴(kuò)約肌壓力正常或降低
E.治療首選Heller食管下段肌層切開術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題患兒男,5個(gè)月,因“進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月”來診?;純荷L停滯,愛哭鬧。食管測壓:食管下段擴(kuò)約肌壓力40mmHg。上消化道鋇餐造影的典型表現(xiàn)是()

A.食管下段擴(kuò)張最為顯著,上段狹窄,呈“鳥喙”征
B.食管上段擴(kuò)張最為顯著,下段狹窄,呈“鳥喙”征
C.胃擴(kuò)大,幽門管呈線性狹窄
D.胃內(nèi)大量鋇劑潴留
E.胃排空時(shí)間延長

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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