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多項選擇題女，27歲，結(jié)婚一年，未避孕，G₀P₀，月經(jīng)不規(guī)律3年，閉經(jīng)6月就診，身高165cm，體重80kg。結(jié)果顯示：腎上腺皮質(zhì)功能正常，空腹及服糖后胰島素水平均明顯升高。為調(diào)整月經(jīng)首先采取的治療是（）

A.孕激素治療
B.短效口服避孕藥治療
C.促排卵治療
D.助孕治療
E.減肥治療
F.改善胰島素抵抗治療

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1.多項選擇題女，27歲，結(jié)婚一年，未避孕，G₀P₀，月經(jīng)不規(guī)律3年，閉經(jīng)6月就診，身高165cm，體重80kg。檢查結(jié)果示：患者面部明顯痤瘡，多毛評分4分，雙卵巢呈多囊改變，LH/FSH=17.1/4.8，雌激素：75.2ng/dl，血睪酮：89.2ng/dl，診斷為PCOS。需進一步做哪些檢查，以排除其他原因?qū)е碌母咝奂に匮Y()

A.全腹CT
B.腎上腺皮質(zhì)功能測定
C.胰島素釋放試驗
D.17羥孕酮
E.乳腺超聲
F.胸部CTG甲狀腺功能測定

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2.多項選擇題女，27歲，結(jié)婚一年，未避孕，G₀P₀，月經(jīng)不規(guī)律3年，閉經(jīng)6月就診，身高165cm，體重80kg。為改善患者胰島素抵抗可采用的方法包括（）

A.口服二甲雙胍治療
B.運動療法
C.口服拜糖平（阿卡波糖片）治療
D.胰島素治療
E.藥物減肥治療
F.吸脂治療

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3.單項選擇題患者，女性，46歲，閉經(jīng)2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產(chǎn)科急診室就診。平素月經(jīng)規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內(nèi)可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。若該患者考慮為葡萄胎，下一步的處理包括()

A.手術(shù)切除子宮
B.直接化療
C.行清宮術(shù)
D.子宮動脈栓塞介入止血
E.手術(shù)切除雙側(cè)附件區(qū)囊腫
F.放射治療

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4.單項選擇題患者，女性，46歲，閉經(jīng)2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產(chǎn)科急診室就診。平素月經(jīng)規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內(nèi)可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。若該患者尿妊娠試驗陽性，B型超聲提示子宮增大，內(nèi)回聲紊亂，呈落雪狀。雙附件區(qū)囊腫，直徑約6cm大小，最可能的診斷（）

A.不全流產(chǎn)
B.稽留流產(chǎn)
C.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病
D.子宮內(nèi)膜癌
E.卵巢腫瘤
F.子宮肌瘤變性

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5.多項選擇題患者，女性，46歲，閉經(jīng)2月余，陰道淋漓出血20天，伴下腹隱痛和惡心嘔吐到婦產(chǎn)科急診室就診。平素月經(jīng)規(guī)律，既往無腫瘤家族病史。查體：Bp145/90mmHg，HR98次/分。婦科檢查：陰道內(nèi)可見少量鮮血，宮頸光滑，子宮增大如孕3月大小，輕壓痛，雙附件區(qū)觸診不清。下一步應(yīng)作的相關(guān)檢查包括（）

A.刮宮
B.尿或血HCG水平
C.婦科B型超聲
D.宮頸活檢
E.血常規(guī)
F.分段診刮

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