單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，車禍致傷3h入院，傷后即昏迷，伴嘔吐。入院檢查：神志昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。痛刺激不能睜眼，無言語，痛刺激雙側(cè)上肢屈曲。雙側(cè)鼻腔有血性液體流出，眶周有皮下淤血，雙側(cè)外耳道未見異常，乳突部未見皮下淤血，右側(cè)枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫，左側(cè)額顳葉腦挫裂傷，中線向右側(cè)移位，腦室明顯縮小，鞍上池及環(huán)池顯示不清。治療方針是（）
A.藥物保守治療
B.脫水治療，密切觀察病情變化
C.脫水治療，待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)
D.脫水治療，同時(shí)安排緊急手術(shù)
E.顱骨鉆孔血腫引流術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，車禍致傷3h入院，傷后即昏迷，伴嘔吐。入院檢查：神志昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。痛刺激不能睜眼，無言語，痛刺激雙側(cè)上肢屈曲。雙側(cè)鼻腔有血性液體流出，眶周有皮下淤血，雙側(cè)外耳道未見異常，乳突部未見皮下淤血，右側(cè)枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫，左側(cè)額顳葉腦挫裂傷，中線向右側(cè)移位，腦室明顯縮小，鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及檢查，該患者的Glasgow評(píng)分為（）
A.12分
B.10分
C.9分
D.5分
E.3分
2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，車禍致傷3h入院，傷后即昏迷，伴嘔吐。入院檢查：神志昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。痛刺激不能睜眼，無言語，痛刺激雙側(cè)上肢屈曲。雙側(cè)鼻腔有血性液體流出，眶周有皮下淤血，雙側(cè)外耳道未見異常，乳突部未見皮下淤血，右側(cè)枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫，左側(cè)額顳葉腦挫裂傷，中線向右側(cè)移位，腦室明顯縮小，鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，其受傷機(jī)制最可能是（）
A.對(duì)沖傷
B.沖擊傷
C.揮鞭樣損傷
D.頭顱擠壓傷
E.胸部擠壓傷
3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，車禍致傷3h入院，傷后即昏迷，伴嘔吐。入院檢查：神志昏迷，左側(cè)瞳孔直徑約5mm，光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。痛刺激不能睜眼，無言語，痛刺激雙側(cè)上肢屈曲。雙側(cè)鼻腔有血性液體流出，眶周有皮下淤血，雙側(cè)外耳道未見異常，乳突部未見皮下淤血，右側(cè)枕部有頭皮挫傷。頭顱CT檢查示左側(cè)額顳頂部硬膜下血腫，左側(cè)額顳葉腦挫裂傷，中線向右側(cè)移位，腦室明顯縮小，鞍上池及環(huán)池顯示不清。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，下列各項(xiàng)診斷均應(yīng)考慮，除了（）
A.中顱底骨折
B.前顱底骨折
C.外傷性腦腫脹
D.右側(cè)顳葉鉤回疝
E.左側(cè)急性硬膜下血腫
4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，頭痛伴右側(cè)肢體乏力2周，逐漸出現(xiàn)記憶力下降和大小便失禁，1個(gè)月前有輕微頭顱外傷史。入院查體：神情淡漠，反應(yīng)較遲鈍，雙側(cè)瞳孔等大等圓，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí)，左側(cè)肢體肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，腦神經(jīng)功能無明顯障礙。該患者最佳治療方法是（）
A.開顱探查術(shù)
B.開顱顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)
C.開顱顱內(nèi)血腫清除術(shù)
D.顱骨鉆孔硬膜下血腫沖洗引流術(shù)
E.顱骨鉆孔硬膜外血腫鉆孔引流術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，頭痛伴右側(cè)肢體乏力2周，逐漸出現(xiàn)記憶力下降和大小便失禁，1個(gè)月前有輕微頭顱外傷史。入院查體：神情淡漠，反應(yīng)較遲鈍，雙側(cè)瞳孔等大等圓，右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí)，左側(cè)肢體肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，腦神經(jīng)功能無明顯障礙。若CT檢查示左側(cè)額顳頂部顱骨內(nèi)板下有略低密度的新月形影，中線向右側(cè)偏移，結(jié)合病史，該患者最可能的診斷是（）
A.左側(cè)額顳頂部硬膜外血腫
B.左側(cè)額顳頂部慢性硬膜下血腫
C.左側(cè)額顳頂部骨纖維結(jié)構(gòu)不良
D.左側(cè)額顳頂葉腫瘤
E.左側(cè)額顳頂部硬膜外膿腫
最新試題
硬膜外血腫的出血來源有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
合理的治療方案是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1．5cm?？紤]受傷出血的機(jī)制是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
腦積水分流的并發(fā)癥主要有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
關(guān)于彌漫性軸索損傷的正確描述為（）
題型：多項(xiàng)選擇題
傷后5小時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙，應(yīng)首選的檢查是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
目前的診斷是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
常見的膠質(zhì)瘤病理類型（）
題型：多項(xiàng)選擇題
硬腦膜外血腫的手術(shù)適應(yīng)證包括（）
題型：多項(xiàng)選擇題