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單項(xiàng)選擇題患者，男性，51歲，既往體健，車(chē)禍致多發(fā)傷，急呼120。接診時(shí)見(jiàn)患者意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏116次／分，呼吸22次／分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，頭顱無(wú)畸形，右顏面部出血紅腫，無(wú)頭皮裂傷，胸廓無(wú)畸形，右側(cè)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，腹部平軟，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右上肢及右下肢多處出血伴劇烈疼痛。接診時(shí)最重要的治療是（）

A.加壓包扎，并建立靜脈通道
B.迅速補(bǔ)足膠體液
C.監(jiān)測(cè)生命體征的變化
D.保持呼吸道的通暢
E.心理?yè)嵛?/p>

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，75歲，腹痛3天，逐漸加重1天，既往曾3次因"腸梗阻"手術(shù)。查T(mén)：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，頸軟，無(wú)抵抗，氣管居中，雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率125次／分，節(jié)律不齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及異常。板狀腹，腸鳴音消失。院前急救的工作人員應(yīng)著重在（）

A.安慰患者
B.大流量吸氧，心電監(jiān)護(hù)
C.建立靜脈輸液通道
D.監(jiān)測(cè)生命體征、護(hù)送回醫(yī)院，回院途中持續(xù)吸氧
E.置患者于休克體位

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，75歲，腹痛3天，逐漸加重1天，既往曾3次因"腸梗阻"手術(shù)。查T(mén)：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，頸軟，無(wú)抵抗，氣管居中，雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率125次／分，節(jié)律不齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及異常。板狀腹，腸鳴音消失。該患者最重要的診斷為（）

A.腸梗阻
B.急性心肌梗死
C.感染性休克
D.彌漫性腹膜炎
E.竇性心動(dòng)過(guò)速

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，75歲，腹痛3天，逐漸加重1天，既往曾3次因"腸梗阻"手術(shù)。查T(mén)：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，頸軟，無(wú)抵抗，氣管居中，雙肺聽(tīng)診呼吸音粗，未聞及干濕啰音，心率125次／分，節(jié)律不齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及異常。板狀腹，腸鳴音消失。若該患者入院后急診剖腹探查見(jiàn)腹腔嚴(yán)重感染，選擇抗生素是（）

A.針對(duì)革蘭陰性桿菌
B.針對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌
C.廣譜抗生素
D.等待細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果
E.首選青霉素

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門(mén)墜脹感，疼痛時(shí)無(wú)陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識(shí)尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。首先要做到（）

A.立即更換輸液器，保持靜脈輸液通道
B.平臥位，保持呼吸道通暢
C.血管活性藥物的應(yīng)用
D.吸氧，心電監(jiān)護(hù)
E.氣管插管

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，有停經(jīng)史1周，突然出現(xiàn)下腹疼痛，呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門(mén)墜脹感，疼痛時(shí)無(wú)陰道流血，查體：T：36.6℃，P：190次／分鐘，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意識(shí)尚清，全身皮膚黏膜蒼白，腹軟，下腹有壓痛及反跳痛，叩診有移動(dòng)性濁音。院前急救時(shí)，最重要的是（）

A.查體，簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史，特別是患者的月經(jīng)史
B.立即建立靜脈輸液通道，輸入平衡鹽液
C.酌情運(yùn)用血管活性物質(zhì)
D.平穩(wěn)搬至救護(hù)車(chē)上，吸氧，監(jiān)測(cè)生命征，及時(shí)聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至專(zhuān)科醫(yī)院
E.使用止血藥物

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