單項選擇題女,67歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是()。
A.尿常規(guī)
B.尿細菌培養(yǎng)
C.泌尿系超聲
D.靜脈腎盂造影
E.血常規(guī)分析
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1.單項選擇題男性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純血尿(腎小球源性)住院。查血壓、腎功能、B超和血清補體均無特殊發(fā)現(xiàn)。下列檢查中哪項對診斷最有幫助()。
A.腎活檢術
B.尿路平片
C.排泄性尿路造影
D.腎區(qū)CT或MRI
E.血清免疫球蛋白
2.單項選擇題男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸。體格檢查血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫。血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞10~15個/HP,白細胞0~3個/HP,24小時尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8umol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的診斷是()。
A.缺鐵性貧血
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.原發(fā)性高血壓
3.單項選擇題男性,19歲。全身重度水腫。尿蛋白6.4g/24h,血漿白蛋白23g/L,血壓80/60mmHg;腎功能:BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L。應選擇的主要治療措施是()。
A.輸新鮮血漿
B.輸白蛋白
C.應用速尿
D.使用環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素
4.單項選擇題女,22歲。因腎病綜合征入院。查體:無貧血,腎功能正常,有嚴重低蛋白血癥和高度水腫,尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個治療方案是錯誤的()。
A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
B.嚴格控制水和鈉的攝入
C.補充血制品
D.應用激素和細胞毒藥物
E.使用利尿劑
5.單項選擇題女性,25歲。面部及雙下肢腫5天,尿少,無前驅(qū)感染史,過去無明顯水腫史。體檢:面部及雙下肢水腫,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)。血Hb80/L,A/G=25/34。尿常規(guī):蛋白(++++),RBC++/HF,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是()。
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.結節(jié)動脈周圍炎
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