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單項選擇題女，33歲，月經(jīng)量多已3年。近1個月來感乏力、頭暈、心悸，查：血紅蛋白60g/L，白細胞6.0×10/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞漿偏藍，治療首選（）

A.肌注維生素B
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸

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1.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時的處理為（）

A.使用止血藥
B.20%的甘露醇，輔以預防性抗感染治療
C.使用輔酶A，ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療

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2.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若行CT檢查未見明顯低密度灶，下一步處理最為恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.急診留觀
B.考慮腦血管疾病收住入院做進一步檢查治療
C.立即降血壓治療
D.立即溶栓治療
E.立即予以大劑量脫水藥

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3.單項選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無力、口唇發(fā)紺，在吸氧（5L/min）的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應立即采?。ǎ?/a>

A.給予尼可剎米（可拉明）、洛貝林等呼吸興奮藥
B.氣管插管、輔助呼吸
C.抗生素
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈滴注地塞米松

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4.單項選擇題女，56歲，有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來院。體檢：神志清，右側瞳孔0.2mm，左側瞳孔0.3mm，右側面癱，頸軟，左側半身痛溫覺減退，血壓110/70mmHg。為定性診斷，最可靠的檢查是（）

A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.頸部血管B超
D.腦電圖
E.腰穿

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5.單項選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。該病最可能的主要死亡原因為（）

A.嚴重的營養(yǎng)不良
B.肺栓塞
C.心搏驟停
D.心力衰竭
E.呼吸肌麻痹

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6.單項選擇題男，16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉，持續(xù)2d痊愈。體檢：神志清楚，雙側周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查：白細胞4×10/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L?；颊咦羁赡苁牵ǎ?/a>

A.低鉀性麻痹
B.重癥肌無力
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎

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7.單項選擇題女，25歲，四肢無力伴有肌肉觸痛2個月，不規(guī)則低溫37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等癥狀時輕時重。體檢：四肢肌力4級，不能連續(xù)進行蹲立動作。關節(jié)無紅腫，肌痛尤以近端大肌群為著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。該病例診斷為（）

A.肢帶型肌營養(yǎng)不良
B.風濕性關節(jié)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性麻痹

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8.單項選擇題女，50歲，不規(guī)則頭痛、嘔吐3個月，夜間頭痛重，不發(fā)熱。近1周頭痛進行性加重伴癲癎發(fā)作2次，頭顱CT檢查未見異常。體檢：意識清楚，頸略有抵抗，雙眼視盤邊界模糊。胸部平片右中下肺野類圓形腫塊。為明確病因，應進行的檢查是（）

A.頭顱MRI
B.腦脊液細胞學檢查
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.抗炎治療

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9.單項選擇題男，30歲，平素體健，發(fā)熱1d（體溫37.6℃）后雙下肢麻木，于3d內(nèi)發(fā)展至完全雙下肢癱瘓及尿、便障礙。體檢：雙下肢肌力0級，肌張力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳頭平面以下痛、溫覺消失，雙下肢皮膚粗糙脫屑無汗。該患者診斷主要根據(jù)是（）

A.感覺障礙的分布
B.有無病理反射
C.肌無力的程度
D.有無尿潴留
E.有無發(fā)熱

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10.單項選擇題女孩，6歲，2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙，表現(xiàn)為突然動作中斷，呆立凝視，呼之不應，手中物體掉落，但從不跌倒，持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。你認為，對該例新診斷癲癎患兒治療用藥原則不應包括的是（）

A.根據(jù)癲癎發(fā)作類型及綜合征選擇用藥
B.因人而宜，使用足夠的推薦劑量
C.單一用藥，盡可能減少藥物間相互作用
D.血藥濃度是評估藥物療效和安全性的唯一標準
E.癲癎發(fā)作完全控制2年后可酌情減藥

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